O hipertiroidismo, ou hipertiroidismo, é um grupo de condições patológicas causadas pelo excesso de hormonas da tiróide no corpo por várias razões. As principais manifestações são o hipermetabolismo e o aumento da excitabilidade do sistema nervoso simpático. As manifestações clínicas comuns são: medo do calor, transpiração excessiva, palpitações, insónia, alimentação excessiva, fome fácil, emaciação, irritabilidade, agitação e irritabilidade. A rigor, os sintomas acima referidos são uma série de sintomas causados por um excesso de hormonas tiroideias no sangue, conhecidas em termos médicos como tireotoxicose. Uma vez que as causas são diferentes, deve ser dado um tratamento para resolver o problema subjacente. Algumas das principais condições são as seguintes. O bócio difuso tóxico, que se caracteriza pelo alargamento bilateral da glândula tiróide, por vezes com protuberância dos olhos, é uma condição auto-imune conhecida na medicina ocidental como doença de Graves (algumas pessoas referem-se a ela como GD). Tem uma apresentação clínica única. O início da doença é lento e progressivo, alguns estão associados a fraqueza muscular, baixo fluxo menstrual ou amenorreia, alguns com pele áspera na parte inferior das pernas e edema. Os anticorpos positivos podem ser detectados. Os medicamentos anti-tiróides são preferidos para tratamento, como o methimazole e o propiltiouracil, e o curso do tratamento é, na sua maioria, de cerca de 2 anos. A taxa de cura é de cerca de 60%. A cirurgia ou o tratamento com iodo radioactivo também pode ser considerado, dependendo das circunstâncias. O primeiro é um adenoma com função secretora da hormona tiroidiana, que é um tumor, enquanto que o segundo é um nódulo tiroidiano pré-existente com função secretora autónoma por razões desconhecidas. Estes doentes são negativos para os auto-anticorpos relevantes e não têm edema dos membros inferiores, o que não é causado pela auto-imunidade. Os sintomas do hipertiroidismo são ligeiros e a tiróide é, na sua maioria, indolor. Pode ser diferenciada de Graves através de ultra-sons da tiróide, imagens da tiróide e anticorpos. Deve ser tratado com iodo radioactivo. Os adenomas isolados em pacientes jovens podem ser tratados cirurgicamente. A tiroidite de Hashimoto, também conhecida como doença de Hashimoto e tiroidite linfocítica crónica, pode manifestar-se precocemente no decurso da doença com hipertiroidismo, ou muito suavemente ou não se manifestar de todo. Os sintomas do hipertiroidismo são na sua maioria de curta duração e depois transformam-se em hipotiroidismo. É causada pela destruição de células da tiróide e pela libertação transitória de demasiada hormona da tiróide, não por uma produção excessiva de hormonas pela glândula tiróide. Esta doença caracteriza-se por elevados anticorpos da tiróide e diminuição da absorção de iodo pela glândula tiróide. Como o seu hipertiroidismo é de curta duração e auto-limitado, não requer medicação anti-tiróide e requer apenas inibição simpática com insulina ou metoprolol para melhorar os sintomas. Se o hipotiroidismo estiver presente, é necessário um suplemento de hormona tiroidiana. IV. A tiroidite subaguda, também conhecida como tiroidite viral, ou tiroidite subaguda, está associada a uma infecção viral. Caracteriza-se por dor na tiróide, sensibilidade, radiação para a faringe e orelhas, mal-estar marcado, mau desempenho, febre, aumento da sedimentação, proteína C reactiva elevada, auto-anticorpos negativos, e uma elevada incidência de hipertiroidismo nas mulheres. Para este tipo de hipertiroidismo, não é necessário tratamento anti-tiróide, e os sintomas podem ser aliviados pela administração de benztropina ou metoprolol. Para esta doença, é indicado o tratamento com antipiréticos ou prednisona, e se houver hipotiroidismo permanente, a tiroxina é suplementada. Deve-se notar que esta doença é propensa a recidiva e está associada a material genético. V. A tiroidite pós-parto, também conhecida como tiroidite subaguda indolor, ocorre em 5-10% das mulheres pós-parto, frequentemente dentro de 3-4 meses após o parto, e manifesta-se clinicamente através de vários graus de bócio indolor, que se manifesta como hipertiroidismo nas primeiras semanas, também devido a danos nas células da tiróide e à libertação de hormonas na corrente sanguínea; este hipertiroidismo é auto-limitado e a maioria dos doentes acaba por voltar ao normal, deixando um pequeno número de doentes com A maioria dos doentes acaba por recuperar, mas um pequeno número é deixado com hipotiroidismo permanente. Os auto-anticorpos são geralmente positivos. Esta doença produz hipertiroidismo sem tratamento anti-tiróide e requer apenas Tretinoína ou Metoprolol para aliviar os sintomas, com atenção aos efeitos sobre a amamentação. Outras causas raras incluem certos tumores da hipófise, estafiloma e chorocarcinoma que podem fazer com que a glândula tiróide produza demasiada hormona e precise de ser tratada com cirurgia ou quimioterapia, ou, se houver sintomas hipertiróides persistentes, medicação anti-tiróide para tratar sintomas temporários. Como se pode ver, as causas do hipertiroidismo são complexas, razão pela qual os médicos precisam de realizar testes e exames, e mesmo testes especiais quando o diagnóstico é difícil de fazer neste momento. Por conseguinte, os doentes com hipertiroidismo devem dirigir-se a um endocrinologista o mais rapidamente possível para que os seus sintomas sejam verificados e diagnosticados de modo a poderem receber tratamento atempado e razoável.