Apresentação anormal e prevenção do staphyloma benigno

  O estafiloma benigno é causado pela degeneração das células trofoblastadas na camada externa do embrião, e as vilosidades coriónicas tornam-se edem edematosas e formam cachos de objectos em forma de bolhas que se assemelham a uvas, daí o nome. A incidência desta doença é baixa na Europa e nos Estados Unidos, sendo mais comum nos países asiáticos e do sudeste asiático. A incidência do estafiloma benigno na China é de 285,9 por 100.000, e pode ocorrer em qualquer fase da idade reprodutiva, com uma incidência muito mais elevada em mulheres grávidas mais velhas com mais de 40 anos de idade. Foi sugerido que após uma única gravida, a hipótese de uma gravidez repetida com gravida é maior do que a de uma mulher grávida média.  O córion é alimentado pela mãe e continua a sobreviver, uma vez que o córion não é vascularizado e não pode excretar os seus metabolitos, fazendo com que o córion incha até adquirir uma forma de uva.  2. anormalidades cromossómicas podem estar associadas a alterações degenerativas no óvulo ou ao ambiente interno pobre do útero.  3, A infecção viral pode ser causada por uma infecção viral dos espermatozóides.  4, Teoria do desequilíbrio do núcleo (ou seja, fertilização de um óvulo vazio) onde os cromossomas do núcleo do óvulo da mãe estão inactivos no momento da fertilização.  5. a teoria nutricional pode estar relacionada com a desnutrição.  1. a hemorragia vaginal é recorrente nestes doentes, começando 2 a 3 meses após a menopausa. O sangramento é muco cor de café ou sangue vermelho escuro, e o tratamento da contracepção é ineficaz. Se a hemorragia for intensa antes da expulsão, o paciente pode entrar em choque ou mesmo morrer se não for tratado prontamente.  O vómito e a toxicidade gestacional da gravidez deve-se à grande quantidade de HCG produzida pelas células trofoblasto proliferantes, portanto, o vómito destas doentes é mais pesado que o da gravidez normal; e devido ao rápido crescimento da gravida, o útero cresce rapidamente e a tensão intra-uterina é elevada, portanto, a toxicidade gestacional pode ocorrer nas fases médias e iniciais da gravidez, mesmo na insuficiência cardíaca aguda ou eclâmpsia.  O rápido crescimento do útero é causado pelo rápido crescimento da gravida e hemorragia intra-uterina, sendo mais de metade do útero significativamente maior do que o mês da menopausa.  Os quistos ovarianos são causados pelo estímulo de uma grande quantidade de HCG, que provoca múltiplos quistos em um ou ambos os ovários.  5. tosse e hemoptise manifestadas pela tosse, hemoptise ou sangue na expectoração podem ser causadas pela metástase das células trofoblastomatosas perdidas desde as vilosidades até aos pulmões.  6. o hipertiroidismo é responsável por 10% dos casos. Os sintomas desaparecem rapidamente após a limpeza da gravida, uma vez que o trofoblasto produz uma grande quantidade de gonadotropina coriónica e hormona estimulante da tiróide coriónica, resultando num aumento da função tiroideia.  O ultra-som é geralmente diagnosticado por volta das 10 semanas de gestação, ou 8 semanas se for utilizada uma sonda vaginal.  2.Chorionic medição de gonadotropina (HCG) Quando o HCG sérico é superior a 200.000 U/L e dura muito tempo, indica a possibilidade de estafilocococos.  Tratamento 1. uma vez confirmado o diagnóstico, o útero deve ser removido imediatamente.  2.Total histerectomia é viável para quem tem mais de 40 anos de idade, tem um útero em rápido crescimento com tendência maligna, e não tem a exigência de ter filhos novamente.  3. quimioterapia profilática deve ser administrada a quem tem mais de 40 anos de idade, cujo útero é significativamente maior do que o mês da menopausa, cujo teor de HCG na urina é elevado e dura muito tempo, e que tem tendência maligna como a hemoptise. 5. Complicações e prevenção 1. hemorragia deve ser examinada a tempo de confirmar o diagnóstico e remover a gravida a tempo.  Para evitar a perfuração, a oxitocina é geralmente administrada por via intravenosa antes da aspiração para fazer o útero contrair e a parede uterina engrossar. A primeira remoção do útero não deve ser demasiado, e se houver suspeita de resíduos, deve ser dada uma segunda remoção após 1 semana.  A infecção é geralmente tratada com terapia antibacteriana durante dois ou três dias antes da cirurgia para prevenir a infecção.  4) A embolia pulmonar extensa é causada por um grande número de bolhas que entram nas veias através do coração direito na artéria pulmonar e podem mesmo ser imediatamente fatais.  5. a transformação maligna é responsável por 10%-20%. A quimioterapia profiláctica é administrada às pessoas com tendência maligna.  1. verificação do HCG: após a eliminação do estafilococos, o sangue e a urina devem ser verificados uma vez por semana, após a normalização, o sangue e a urina devem ser verificados uma vez por mês, após 3 meses, a urina deve ser verificada uma vez por mês, após isso, deve ser novamente verificada uma vez a cada 6 meses, pelo menos durante 2 anos.  As pacientes que têm hemorragia vaginal ou hemoptise após a eliminação da gravida devem ser reexaminadas de imediato.  3.Check a pélvis ou tirar radiografias ao tórax a tempo.  4) Tendência para a deterioração: o HCG ainda é superior ao normal 3 meses após a depuração da lápide, e começa a cair e depois volta a subir logo após a depuração. Tudo isto prova que existe uma tendência para mudanças malignas e que se deve receber quimioterapia prontamente. A mudança maligna após o feto estafilocócico ocorre principalmente dentro de 1 ano, mas há casos de mais de 10 anos. A gravidez e o parto não podem reduzir a possibilidade de mudança maligna do feto estafilocócico.  5) Gravidez: a contracepção deve ser utilizada durante 1 ano após a gravítica. Se a gravidez ocorrer dentro de 1 ano, não há necessidade de interromper a gravidez e não há necessidade de medo.  7) Cuidados de saúde preventivos 1) Implementar medidas eugénicas e evitar a idade materna elevada.  2. ter menos e melhores bebés e evitar gravidezes múltiplas.  3. prestar atenção aos cuidados de saúde nas fases iniciais da gravidez, manter um bom estado físico e mental, e ter uma dieta bem fundamentada e nutritiva.