A glicose é uma condição em que as vilosidades da placenta são hiperplásicas e o interstício é altamente edematoso, formando bolhas de tamanhos variados, que estão ligadas em cachos em forma de uvas, também conhecidas como massas fetais com bolhas. No primeiro caso, estão envolvidas todas as vilosidades da placenta e toda a cavidade uterina está cheia de bolhas e hiperplasia difusa do trofoblasto, sem tecido fetal ou embrionário visível. Neste último caso, algumas das vilosidades placentárias estão inchadas e degeneradas, com hiperplasia trofoblástica localizada, e o tecido embrionário e fetal é visível, mas o feto está na sua maioria morto.
I. Causas da formação de glicose no início da gravidez
A formação de glicose no início da gravidez está relacionada com uma variedade de factores, os factores comuns são os seguintes.
1, factores nutricionais: falta de ácido fólico e vitamina A, caroteno, etc.
2, doenças endócrinas: especialmente a deficiência de estrogénio também pode desencadear a formação de glucose.
3. ovo de gravidez anormal: relacionado principalmente com o desenvolvimento anormal do próprio ovo.
Como determinar a gravidade no início da gravidez
Seguem-se os sintomas e manifestações clínicas da gravidez precoce.
1. a julgar pelos sintomas
(1) Hemorragia vaginal: a maioria dos pacientes tem hemorragia vaginal irregular após 2-4 meses de menopausa, que pode ser facilmente mal diagnosticada como um aborto espontâneo pré-eclâmpsia.
(2) Aumento uterino: edema coriónico e acumulação de sangue na cavidade uterina, em alguns doentes o útero é maior do que o útero normal no mês correspondente.
(3) Toxicidade gestacional: cerca de metade dos doentes pode desenvolver vómitos graves após a menopausa e, mais tarde na vida, síndrome gestacional hipertensiva.
(4) Quistos de flavina ovariana: geralmente assintomáticos, dor abdominal ocasionalmente aguda devido à torção aguda.
2. juízo baseado no exame clínico
(1) Teste de HCG: a concentração de HCG no soro é muito superior ao valor mensal correspondente na gravidez normal, e esta diferença pode ser usada como diagnóstico auxiliar de gravidade.
(2) Exame ultra-sonográfico: a cavidade uterina da gravida mostra imagens grosseiras pontilhadas ou nevadas, nenhum saco gestacional é visível, e não há estruturas fetais ou sinais de batimentos cardíacos fetais.
(2) Exame ultra-sónico: nenhum saco gestacional é visível, nenhuma estrutura fetal e nenhum sinal de batimento cardíaco fetal.
1. remoção do conteúdo da cavidade uterina: é utilizado o método geral de aspiração, que tem a vantagem de um tempo de operação curto, menos sangramento e menos risco de perfuração cirúrgica.
2. histerectomia: o útero pode ser removido cirurgicamente se o paciente tiver mais de 40 anos de idade, não tiver requisitos de fertilidade, tiver tendência a tornar-se maligno e tiver uma potência anormalmente elevada de HCG.
3, quimioterapia: valores persistentemente elevados de HCG sanguíneo após histerectomia e a presença de nódulos metastáticos devem ser prontamente tratados com quimioterapia e a maioria dos doentes pode ser curada.
4.Other tratamento: Se combinado com hiperemese grave, o tratamento sintomático deve ser dado primeiro antes de realizar a desobstrução.