Aplicação de aspiração broncoscópica por fibra óptica sob administração de oxigénio por máscara modificada em doentes idosos

  Fibrobroncoscopia; hipoxemia; máscara Após cirurgia torácica, os pacientes requerem frequentemente aspiração por fibronectomia, mas a aspiração por fibronectomia pode diminuir a saturação de oxigénio do paciente, agravar a hipoxemia e levar a arritmias e alterações do segmento ST-T, o que pode levar à morte em casos graves [1], portanto, a aspiração por fibronectomia em pacientes idosos é muito limitada. A fim de prevenir a ocorrência de hipoxia aguda grave e melhorar a segurança da aspiração por fibronectomia, este estudo pretende avaliar o efeito da utilização de uma máscara de reservatório modificada auto-desenhada na aspiração por fibronectomia em pacientes idosos e fornecer uma base para a sua aplicação clínica.  I. Dados clínicos 1. Dados gerais: 40 pacientes após cirurgia torácica de Janeiro a Agosto de 2006, 28 homens e 12 mulheres, de 65-76 anos de idade, 69 anos em média, foram submetidos a 74 vezes de aspiração por fibronectomia, divididos aleatoriamente em dois grupos, 36 vezes no grupo de oxigenação do cateter nasal e 38 vezes no grupo de oxigenação da máscara.  2. Máscara modificada de fabrico caseiro: Uma cruz de cerca de 5 mm de raio foi cortada com um bisturi no lado nasal da máscara do reservatório (Modelo 1202, Intersurgical, UK) para a passagem do traqueoscópio.  3. Método de operação: o grupo de administração de oxigénio do cateter nasal foi administrado por cateter nasal a 10 L/min, e o grupo de administração de oxigénio da máscara foi administrado por máscara modificada artesanal a 10 L/min. A monitorização cardíaca e a monitorização da saturação transcutânea de oxigénio (IntellivueMP4, PHILIPS, Países Baixos) foram realizadas durante a aspiração por fibronectomia. A broncoscopia por fibra óptica (tipo XZ-3, Shanghai Medical Equipment Group Medical Optical Instrument Factory, Shanghai, China) foi utilizada para aspiração e/ou lavagem.  4. Métodos estatísticos: teste t para variáveis numéricas, χ2 teste para variáveis categóricas.