A cirurgia pode ser uma opção para pacientes com hiperplasia prostática (BPH) cujos sintomas do tracto urinário inferior tenham afectado significativamente a sua qualidade de vida, especialmente se a medicação não for eficaz ou se se recusarem a aceitá-la. De acordo com as directrizes de 2007 para a gestão da hiperplasia prostática na China, as indicações para cirurgia são as seguintes: (1) retenção urinária recorrente (incapacidade de urinar após pelo menos uma ou duas extubações); (2) hematúria recorrente, ineficaz com terapia inibidora da 5a redutase; (3) infecções recorrentes do tracto urinário; (4) pedras na bexiga; (5) derrame secundário do tracto urinário superior (com ou sem insuficiência renal). Os pacientes com HBP combinados com um divertículo vesical grande, hérnia inguinal, hemorróidas graves ou prolapso devem ser considerados para tratamento cirúrgico se, no juízo clínico, o tratamento for difícil de conseguir sem aliviar a obstrução do tracto urinário inferior. Estas são as indicações absolutas para a cirurgia de aumento da próstata, mas ainda há espaço para o refinamento.