Foco no diagnóstico e tratamento precoce e eficaz da epilepsia infantil

  Na prática clínica, crianças com muitos anos de história de epilepsia são frequentemente encontradas, e devido à consciência limitada dos pais e dos médicos, a epilepsia é frequentemente encontrada sem um exame completo, especialmente as imagens da cabeça, e é tratada como um assunto de acordo com a epilepsia primária, resultando num controlo deficiente dos sintomas, grave deficiência intelectual, grandes reacções medicamentosas, má qualidade de vida, e uma elevada carga económica e mental para a criança e família. Numa proporção significativa destes casos, verifica-se que as crianças têm algumas mudanças estruturais nas imagens subsequentes, o que significa que todas elas são epilepsia secundária e podem ser consideradas para tratamento cirúrgico precoce em vez de tomarem medicação durante tantos anos.  Porque é que a epilepsia é comum na infância? Isto está principalmente relacionado com o crescimento e as características de desenvolvimento das crianças. As crianças são propensas a hemorragia cerebral e hipoxia cerebral ao nascimento, oclusão vascular após trauma durante o crescimento, ou nascimento com malformações congénitas do cérebro, e alguns tumores benignos. Todos estes factores são factores predisponentes para a epilepsia em crianças. Tenho encontrado vários casos de epilepsia infantil com historial de convulsões há mais de 10 anos, que têm tomado medicamentos antiepilépticos com maus resultados, mas nunca fizeram uma TAC ou RM da cabeça. Recomenda-se que os filmes revelem a presença de tumores benignos, amolecimento hemisférico e displasia cortical no crânio, que são casos adequados para cirurgia e têm bons resultados, e se o problema pudesse ter sido detectado mais cedo por exame, um processo tão longo. Portanto, é altamente recomendável que as crianças com convulsões tenham uma TAC ou RM da cabeça, ou mesmo algumas sequências especiais, desde o início, para que se possa conseguir uma detecção precoce e um tratamento precoce eficaz.  A epilepsia infantil é o corpo principal da população epiléptica, e para a epilepsia primária, cerca de 20% são refractários de drogas, formando epilepsia intratável, especialmente epilepsia catastrófica, levando a atrasos de desenvolvimento e deficiência intelectual em crianças. Por conseguinte, é também necessário adoptar métodos cirúrgicos para aliviar ou controlar as crises em crianças resistentes a drogas antiepilépticas e cujo estado é progressivo ou mesmo catastrófico, a fim de reduzir os efeitos adversos das crises a longo prazo e frequentes.