>br />O paciente com sinusite crónica mencionado no artigo anterior, Lao Wang, tem sofrido de pólipos nasais, e o efeito da medicação tem vindo a tornar-se cada vez menos eficaz. Isto porque não existe um medicamento especial para os pólipos nasais, é difícil de curar com medicamentos. A cirurgia é a forma mais eficaz de tratar a sinusite crónica e os pólipos nasais. Mas não é o caso de não haver necessidade de tomar medicamentos, a cirurgia directa pode ser? A resposta é não. Aqui falaremos sobre isso.
1, os pólipos são pequenos, podem primeiro ser tratados com fármacos: Se os pólipos são pequenos, não causaram congestão nasal, dores de cabeça e outros sintomas, pode usar a hormona de spray nasal, 2 vezes por dia, durante cerca de 4 semanas. Se o pólipo se tornar mais pequeno e os sintomas forem aliviados, a hormona do spray nasal pode ser gradualmente reduzida e interrompida de acordo com o conselho médico; se o efeito não for bom após 4 semanas, então considere a cirurgia.
2, pólipos maiores ou posicionados para bloquear os seios nasais, deve ser um tratamento cirúrgico: quando os pólipos nasais crescem para bloquear a cavidade nasal, ou estão a crescer para fora das narinas, devem ser levados para a cirurgia. Para além disso, alguns pólipos não são grandes, mas bloqueiam a abertura dos seios nasais, as secreções sinusais não podem ser descarregadas suavemente, precisando então também de cirurgia. Actualmente, a cirurgia é realizada principalmente sob o endoscópio nasal, que é muito traumático.
3, a medicação pré-operatória pode melhorar a eficácia da cirurgia: No entanto, mesmo que a cirurgia, a medicação pré-operatória também é necessária. Recomenda-se o tratamento externo, primeiro com 3 meses de medicação antes da cirurgia, actualmente é difícil fazer 3 meses de tratamento padronizado, mas tenta-se fazer 1~2 semanas de medicação de curto prazo. A aplicação pré-operatória de antibióticos e hormonas esteróides tem um bom efeito no controlo de infecções e edemas inflamatórios e outras reacções, que podem reduzir a hemorragia intra e pós-operatória a diferentes graus, e a visão durante a cirurgia será mais clara, o que facilita aos médicos operar instrumentos com maior precisão e remover completamente as lesões, reduzindo assim a taxa de recorrência.
>br />O seguinte é uma lista de fármacos que precisam de ser utilizados antes da cirurgia: hormonas orais: os glicocorticóides são bons para reduzir a resposta inflamatória da mucosa da cavidade nasal e dos seios nasais antes da cirurgia e para reduzir o volume dos pólipos nasais. Para pacientes com mais pólipos nasais, resposta inflamatória mais pesada na cavidade nasal e sem contra-indicações aos glucocorticoides, a prednisona oral 30 mg pode ser tomada diariamente durante 7-10 dias.
Nasal spray hormone: os glucocorticoides são utilizados para pulverizar a cavidade nasal durante 7-10 dias, ou mais.
Antibióticos: A inflamação dos seios nasais causa vários graus de vasodilatação da mucosa nasal, tecido submucoso, e periósteo, levando a um aumento da hemorragia intra-operatória. Portanto, os antibióticos são utilizados pré-operatoriamente em doentes com inflamação mais grave dos seios nasais.
>>Promotor do muco: Ajuda a reduzir a viscosidade das secreções sinusais, o que é útil para a recuperação dos seios nasais.