1. paragem respiratória automática e sem retorno da respiração 3 – 5 minutos depois de deixar o respirador artificial. Os efeitos dos depressores e hipotermia do SNC precisam de ser excluídos. 2. coma profundo, sem movimento voluntário do paciente. As pupilas bilaterais são fixas e dilatadas, a resposta da luz está ausente e os olhos estão inactivos. 4.Disappearance de reflexos do tronco cerebral, tais como reflexo da córnea, reflexo da tosse, reflexo de deglutição, reflexo ciliar, reflexo da boca aberta, reflexo da cabeça-olho, etc., e nenhuma resposta à pressão sobre a neuralgia supraorbital. 5. a tensão arterial cai drasticamente e precisa de ser mantida por medicamentos anti-hipertensivos. 6. reflexos espinhais, tais como os reflexos dos tendões dos membros superiores e inferiores, reflexos da parede abdominal e reflexos metatarso podem por vezes ainda existir. Após 6 – 12 horas de observação e exames repetidos, nenhuma alteração na condição indica morte cerebral.