Na mesma pessoa, o hipertiroidismo (hipertiroidismo) seguido de hipotiroidismo (hipotiroidismo) é mais comummente causado clinicamente pela destruição excessiva do tecido da tiróide num paciente hipertiroidiano após medicação oral antitiroidiana, ou cirurgia da tiróide, ou tratamento com iodo radioactivo. Pode também ser uma de duas condições: bócio difuso tóxico ou tiroidite linfocítica crónica (ou seja, doença de Hashimoto). O mecanismo pelo qual o hipertiroidismo se torna hipotiroidismo devido a estas duas causas não é exactamente o mesmo. O foco deste artigo é a linfocitose crónica, uma doença auto-imune da tiróide causada pelo corpo devido a uma disfunção imunitária. Não é raro que cerca de 1 em cada 5 pacientes tenha hipertiroidismo no início da doença, com sintomas tais como medo do calor, suor excessivo, hiperfagia, fome, pânico, aumento do ritmo cardíaco, fadiga, agitação, agitação, diarreia e perda de peso. A tiroidite linfocítica crónica tem uma tendência para desenvolver naturalmente o hipotiroidismo. Após o início do hipotiroidismo, os pacientes apresentam medo do frio, fraqueza, falta de resposta, movimentos mais lentos, inchaço, aumento de peso, esquecimento, sonolência, perda de apetite e obstipação. Muitos estudiosos têm descrito que a grande maioria desta doença acaba por se transformar em hipotiroidismo. O hipotiroidismo ocorre porque o tecido da tiróide é constantemente destruído pela inflamação, ou porque o doente é afectado pela presença de anticorpos de bloqueio no seu próprio sangue. A tiroidite linfocítica crónica causadora de hipertiroidismo com manifestações clínicas leves ou menos pronunciadas não deve ser tratada de forma tão agressiva como o bócio difuso tóxico. Se se pretender medicação antitiróide, a dose da medicação deve ser reduzida quando apropriado e a duração da medicação deve ser adequadamente encurtada. Como a doença pode eventualmente tornar-se hipotiroidismo, a prevenção precoce do hipotiroidismo desencadeado pela medicação é importante. A cirurgia da tiróide e a terapia com iodo radioactivo não são adequadas ao hipertiroidismo devido à tiroidite linfocítica crónica. A tiroidite linfocítica crónica acaba por produzir hipotiroidismo, que deve ser tratado com um suplemento de hormona tiroidiana a longo prazo. Deve ser dada especial atenção ao facto de que o medicamento deve ser iniciado em pequenas doses e aumentado lentamente de acordo com a capacidade do paciente de o tolerar, e não apressado.