O tratamento da nefropatia diabética centra-se nos seguintes aspectos: (1) Alterações do estilo de vida, tais como controlo de peso razoável, dieta diabética, cessação do tabagismo e exercício físico apropriado, etc. (2) Dieta pobre em proteínas, se a função renal for normal, a ingestão de proteínas na dieta é de 0,8g/(kg-d), se a função renal tiver diminuído, recomenda-se que a ingestão de proteínas na dieta seja de 0,6 a 0,8g/(kg-d), principalmente proteínas animais de alta qualidade. (3) Controlar a glicemia, pode ser dada prioridade aos medicamentos que diminuem o glucose-baixo com menos excreção do rim, e os doentes com insuficiência renal grave devem ser tratados com insulina. (4) Controlar a pressão sanguínea. O ACEI ou ARB é preferido como droga anti-hipertensiva, e outras drogas anti-hipertensivas podem ser adicionadas para aqueles com fraco controlo da pressão sanguínea. (5) A dislipidemia correcta, podem ser administradas estatinas. (6) Para controlar a proteinúria, os inibidores do sistema renina-angiotensina (RAS) (medicamentos ACEI ou ARB) são preferidos para reduzir a albumina urinária. (7) Se a condição se deteriorar levando à insuficiência renal, o tratamento dialítico e o transplante renal podem ser indicados se necessário.