Nos homens, o principal sintoma é uma anomalia no trato geniturinário. A dor ao urinar, medicamente conhecida como micção dolorosa, é a principal manifestação da inflamação da uretra e pode ser uma sensação de ardor, queimadura ou abrasamento, sendo que o grau de dor varia de pessoa para pessoa, podendo ser ligeira ou grave. A micção frequente e urgente são também sintomas destas duas doenças e são um sintoma de irritação da uretra. A micção frequente significa que tem sempre vontade de urinar e que quer voltar a fazê-lo depois de o ter feito. Urgência urinária significa que tem de urinar assim que sente vontade de urinar, caso contrário tem de urinar as calças e é difícil controlar a micção. Estes são sintomas de uretrite e de irritação da uretra e, se puderem ser combinados com uma história de contacto sexual pouco limpo, existe a possibilidade de doenças sexualmente transmissíveis. O corrimento uretral é um sintoma comum da gonorreia aguda e constitui a base principal para o diagnóstico da gonorreia. O extravasamento de urina é a perda de controlo sobre a micção devido ao fecho incompleto do esfíncter de micção causado por inflamação, lesão ou formação de cicatrizes na uretra e é observado nas fases aguda e crónica da gonorreia e da uretrite infetada por clamídia ou micoplasma. Trata-se de um fenómeno normal, não patológico, e não deve ser confundido com uma doença sexualmente transmissível. Os nódulos, as úlceras e a inflamação da zona genital masculina, incluindo o prepúcio, a glande e a uretra, são sintomas do cancro duro ou mole do estádio 1 da sífilis; o herpes genital apresenta-se sob a forma de grupos de pequenas bolhas ou vesículas e de úlceras pouco profundas; a sífilis do estádio 2 apresenta-se sob a forma de verrugas planas nas zonas acima referidas; as verrugas surgem nas zonas acima referidas, sobretudo no prepúcio, no sulco coronal e na glande, e por vezes na uretra, tornando-se cada vez mais numerosas e maiores. cada vez maiores e mais contagiosas. Não se trata de uma DST, nem de um condiloma, mas sim de pápulas penianas nacaradas, vulgarmente conhecidas como erupção nacarada do pénis, que não é uma doença e não requer tratamento. O médico trata-as como condiloma acuminado, causando a si próprio muitas dores. A doença dos piolhos é o crescimento de piolhos na zona dos pêlos púbicos, devido à picada dos piolhos, podem crescer muitas pápulas inflamatórias na zona dos pêlos púbicos, ou como lhe chamamos, muitas borbulhas com comichão. A propósito, existem geralmente três tipos de piolhos, um que cresce no corpo humano, chamado piolho do corpo, um segundo que cresce na cabeça, chamado piolho da cabeça, e um terceiro que cresce nos pêlos púbicos, chamado piolho púbico. Alguns doentes procuram-me para se aconselharem apenas sobre este assunto, receando que os seus piolhos púbicos se espalhem aos membros da sua família e cresçam por todo o corpo, o que não vai acontecer. No entanto, os piolhos púbicos surgem ocasionalmente nos pêlos das axilas e sobrancelhas do doente, o que também é muito raro. A sarna é também uma doença sexualmente transmissível comum e altamente contagiosa, a sarna no prepúcio masculino, a glande apresenta uma espécie de nódulos com comichão, a longo prazo sem tratamento, estes nódulos de sarna quando o resto da sarna do corpo do doente tiver desaparecido, os nódulos de sarna na zona púbica ainda precisam de ser tratados durante algum tempo. Também há gânglios linfáticos inguinais inchados e úlceras, que em termos leigos são inchaços na base das coxas. Na sífilis, os inchaços são inchados, duros, indolores e não se desfazem. No cancro mole, os gânglios linfáticos podem formar abcessos e romper-se; no linfogranuloma venéreo e no granuloma inguinal, os gânglios linfáticos inguinais podem formar abcessos, úlceras e fístulas. Geralmente, estes já não são sintomas precoces de uma DST, mas sim manifestações tardias de uma DST. Estes são alguns dos sintomas que um homem pode ter e que podem ser uma DST. Os sintomas das DST não se encontram apenas nos órgãos genitais dos homens e das mulheres, mas também noutros órgãos não genitais, por exemplo: 1. gonorreia (rubor e congestão com corrimento purulento), estomatite por Candida albicans (mucosa bucal e língua). Anal: dor durante a defecação, inchaço rectal, sangue e pus nas fezes podem ser proctite gonorreica (principalmente observada no sexo anal), úlceras perianais podem ser o cancro duro da sífilis, inchaços perianais podem ser condiloma acuminado ou verrugas planas da sífilis de fase 2, manchas vermelhas com comichão à volta do ânus podem ser infeção por Candida ou sarna, etc. 3. danos cerebrais: Na sífilis, a sífilis em estágio II e a sífilis em estágio III podem ter danos neurológicos, como meningite, doença cerebrovascular, demência paralítica, consumo espinhal, etc.; a proporção de AIDS com sintomas neurológicos é tão alta quanto 30% a 70%, que pode se manifestar como tontura, dor de cabeça, epilepsia, demência progressiva, neurite cerebral, ataxia ou mesmo paralisia, etc. 4, danos cardiovasculares: sífilis cardiovascular é uma manifestação importante da sífilis avançada, incluindo aortite, aneurisma da aorta, atresia da válvula aórtica, estenose do orifício da artéria coronária ou atresia, inchaço dendrítico do miocárdio, estes danos são destrutivos, prejudiciais e têm uma alta taxa de mortalidade, como aneurisma da aorta se de repente se rompe, o que pode levar à morte súbita do paciente. 5) Trato gastrointestinal: A sífilis em estádio II pode apresentar hepatoesplenomegalia e a septicemia gonorreica pode ocorrer com hepatite aguda. 6) Envolvimento dos ossos e das articulações: gonorreia disseminada (o gonococo invade a corrente sanguínea a partir do local de infeção da mucosa e causa uma infeção sistémica grave através da transmissão da corrente sanguínea), incluindo artrite gonorreica, sinovite e tenossinovite nas articulações do joelho, cotovelo, pulso, tornozelo e ombro, e congestão e inchaço das articulações, que podem levar a fibrose articular e anquilose se não forem tratadas. Para além da gonorreia, a sífilis também provoca lesões nos ossos e nas articulações, sendo as mais comuns a periostite, a osteíte, a artrite, a sinovite e a tenossinovite na sífilis de fase II e as lesões ósseas na sífilis de fase tardia, com osteocondrite.