(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos, a fim de proteger a privacidade do doente, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada) Resumo: O doente é um estudante de 17 anos de idade, devido a pequenos furúnculos na pele das nádegas que provocam infeção, a formação de abcessos, a dor ocorre quando se faz esforço, devido ao medo da dor e não se atreve a defecar, a longo prazo não defeca, o que leva a uma obstipação intratável, acompanhada de fissura anal. Após uma série de incisões e drenagens, clisteres e outros tratamentos, a obstipação do doente, a fissura anal melhorou de forma evidente, a dor da defecação foi aliviada. Informações básicas] Homem, 17 anos [Tipo de doença] Obstipação intratável [Hospital] Hospital n.º 988 das Forças Conjuntas de Comando e Segurança do PLA [Hora da consulta] maio de 2022 [Plano de tratamento] Incisão e drenagem de abcessos + enema + medicação (solução oral de lactulose) + ajustes dietéticos [Ciclo de tratamento] 1 semana de tratamento hospitalar, acompanhamento extra-hospitalar durante 2 meses [Efeito do tratamento] Obstipação, fissura anal melhorou significativamente, alívio da dor de defecação. Um estudante de 17 anos veio à nossa clínica, dizendo que tinha recentemente desenvolvido um estômago inchado, dor nas nádegas, acompanhada de hemorragia, soluços frequentes, e que não tinha evacuado durante alguns dias, o que o impossibilitou de se concentrar nos estudos e fez com que as suas notas baixassem drasticamente, e veio à nossa clínica devido ao seu iminente exame de admissão ao ensino secundário, o que lhe causou uma grande ansiedade. Após uma conversa mais aprofundada com o doente, verificou-se que este tinha habitualmente pequenos furúnculos nas costas e nas nádegas, mas que muitas vezes os apanhava e espremia sozinho. Um exame mais aprofundado do doente revelou que este tinha sido infetado após ter apanhado e espremido os furúnculos nas nádegas, tendo-se formado um pequeno abcesso na ferida, o que provocava dor quando se esforçava, medo de defecar e obstipação causada pela ausência prolongada de defecação, que era acompanhada de fissuras anais, tornando ainda mais difícil aliviar o movimento intestinal. O doente foi diagnosticado com obstipação intratável após consulta no Departamento de Ânus e Intestinos, tendo sido necessário efetuar desbridamento e drenagem, bem como tratamento com clisteres. Como a obstipação era persistente, o doente e a sua família concordaram que deveria ser hospitalizado. Depois de o doente ter sido internado no hospital, o abcesso nas nádegas foi primeiro incisado e drenado e, após a operação, a dor nas nádegas infectadas foi aliviada, a dor diminuiu quando se agachava e o doente conseguiu esforçar-se adequadamente quando evacuava. Ao mesmo tempo, o doente foi tratado com laxantes e terapia laxante, tendo sido administrados dois enemas 2 dias antes da admissão para aliviar a dor da obstipação persistente. No terceiro dia, a doente recebeu uma solução oral de lactulose e foi também instruída para aumentar a ingestão de vegetais, frutos e alimentos ricos em fibras alimentares, para que as fezes pudessem passar gradualmente. Após o tratamento ativo, a incisão da anca da doente começou a cicatrizar. Como o doente foi tratado com dois clisteres, conseguiu defecar sozinho na casa de banho no terceiro dia. Ao mesmo tempo, como a solução oral de lactulose pode ser um laxante eficaz, após um período de 5 dias de tratamento medicamentoso, a obstipação persistente do doente melhorou significativamente, as fezes podem atingir o padrão de uma vez por dia, as fezes têm forma, são mais macias, a situação da fissura anal melhorou significativamente, a defecação deixou de sangrar e a dor da defecação diminuiu. Tendo em conta o horário de estudo apertado do doente e a sua boa recuperação, foi-lhe dada alta após uma semana de hospitalização para recuperação. Foi-lhe pedido que fizesse um acompanhamento durante 2 meses após a alta. Após uma série de tratamentos, a obstipação persistente e a fissura anal do doente melhoraram e, como médica assistente, ficou muito satisfeita. No entanto, uma vez que o doente não estava completamente curado quando teve alta do hospital, continua a precisar de prestar atenção às seguintes situações na sua vida quotidiana: 1. manter uma dieta ligeira na sua vida quotidiana, beber mais sopa de massa e papas de arroz, aumentar a ingestão de legumes, frutas e alimentos ricos em fibras, evitar alimentos picantes e gordurosos e não fumar nem beber álcool; 2. deve fazer exercício físico adequado na sua vida quotidiana, de modo a evitar a recorrência da obstipação; 3. como o doente está atualmente stressado com os estudos, fica acordado até tarde à noite, o que pode facilmente 3, devido à tensão do estudo atual do paciente, muitas vezes tarde da noite, fácil de ansiedade e levar a diarreia ou prisão de ventre, portanto, se houver geralmente desconforto abdominal, anormalidades nas fezes, pode ser uma pequena quantidade de solução oral de lactulose oral para aliviar os sintomas, se necessário, ir ao hospital a tempo para o tratamento. V. Perceção pessoal Na vida quotidiana, a obstipação é muito comum, há causas funcionais, há doenças orgânicas, há lesões dos próprios intestinos, mas também pode dever-se a outros factores, como hemorróidas, fissuras anais, tumores intestinais, neuromielite ótica, paraparésia intestinal diabética, etc. No caso em apreço, o doente sofria de stress crónico e de sedentarismo, o que se traduzia numa defecação deficiente, associada a furúnculos nas nádegas, que o impediam de fazer esforço para defecar, resultando numa obstipação persistente que afectava os seus estudos e a sua vida. Por conseguinte, perante a presença de furúnculos na pele, não se deve pegar e espremer, se o desconforto da obstipação for repetido, deve-se ir ao hospital atempadamente para esclarecer o diagnóstico. Se for obstipação funcional, pode ajustar o trabalho e o descanso, a estrutura da dieta, mas também com massagem abdominal, acupunctura, moxabustão, exercício e outros métodos para regular.