O que são hemorróidas? É uma questão fácil de se agarrar, mas difícil de explicar. Não se consegue vê-la, mas sente-se. Queixar-se de sangramento nas fezes, um pouco colado ao papel, muito parecido com uma fonte, ou a sensação insuportável de algo a cair do ânus quando tem um movimento intestinal e não o envia de volta para dentro. Se estas sensações vêm e vão, poderá ter hemorróidas. Vá ao seu médico e faça um teste ao dedo anal ou olhe para ele com um angioscópio e poderá ter um diagnóstico. As hemorróidas são conhecidas há mais de 4.000 anos e existe uma longa história de teorias sobre elas. As hemorróidas são também chamadas pilhas ou hemorróidas, o que significa literalmente salientes, e qualquer inchaço suave que saliente do interior ou exterior do ânus é chamado de hemorróida. O recto inferior ou canal anal é rico em plexos venosos, que se tornam hemorróidas se dilatarem ou se se tornarem varicosos num ou vários locais. As hemorróidas são veias estagnadas, varizes localizadas na membrana mucosa inferior do recto e sob a pele do canal anal, que formam então uma massa de vasos sanguíneos. Trata-se apenas de um tipo de doença anorrectal. A junção do canal anal e do recto é uma estrutura semelhante a um anel chamada linha dentada. As hemorróidas que ocorrem acima da linha dentada são chamadas hemorróidas internas e são cobertas com mucosa rectal e sangram facilmente. As hemorróidas que ocorrem abaixo da linha dentada são denominadas hemorróidas externas. São cobertas com a mucosa do canal anal e sangram com menos frequência. As hemorróidas formadas pelo plexo venoso acima e abaixo da linha denteada são chamadas hemorróidas mistas. Nas fases iniciais, a hemorragia é a principal causa de hemorróidas mistas, mas nas fases posteriores, devido à fibrose localizada, a hemorragia é reduzida, mas em casos graves pode levar à impacção da hemorróida, com forte distensão e dor, produzindo grandes quantidades de muco, muitas vezes com grande dor. O corpo possui uma rica rede de vasos sanguíneos em que o sangue flui e circula constantemente para manter o metabolismo do corpo em movimento. A circulação sanguínea normal é necessária para manter uma composição corporal normal. Se houver uma perturbação na circulação do sangue para qualquer tecido ou órgão do corpo, o corpo é obrigado a experimentar a doença correspondente. Pensa-se frequentemente que a formação de hemorróidas se deve principalmente aos seguintes factores: factores evolutivos, os répteis de quatro patas não têm hemorróidas, provavelmente porque o tronco do animal de quatro patas é propenso e o anorrecto é relativamente elevado, o que facilita o regresso do sangue ao recto. Nos humanos, a posição vertical do ânus é relativamente baixa, e os vasos sanguíneos em redor do ânus estão sob maior tensão devido à gravidade, mais a má circulação dos vasos sanguíneos em redor do ânus pode ser causada por longos períodos de tempo sentados, mudanças climáticas e consumo excessivo de alimentos picantes, estilo de vida irregular, e velhice e fraqueza, o que pode ser prejudicial ao regresso do sangue ao recto e acumular-se nas veias, contribuindo para a formação de hemorróidas. Hereditariedade, aumento da pressão abdominal, disenteria, enterite, parasitas, doença de pele anal e abcessos anais podem danificar a mucosa rectal e a camada muscular submucosa, fazendo com que os vasos sanguíneos e outros tecidos fiquem quebradiços e congestionados e dilatados. Assim, as hemorróidas são, em última análise, uma expansão flexural dos vasos sanguíneos, levando à formação de uma massa vascular, que por fora parece um pedaço de carne saliente dentro e fora do ânus. Observa-se patologicamente como um plexo varicoso alargado de veias sob a submucosa no final do recto e sob a pele do canal anal, que forma uma massa venosa. Não só existe um grande número de veias altamente tortuosas e dilatadas dentro do tecido hemorroidário, como também existe edema do tecido intersticial com infiltração de células inflamatórias e formação de trombos dentro de alguns dos vasos. Intermitentemente, existem pequenos vasos venosos trombosados, e nas hemorróidas internas avançadas também pode haver dilatação e flexão dos vasos arteriais. Por conseguinte, as alterações patológicas nas hemorróidas são essencialmente as mesmas que as de outras partes do corpo causadas por varizes, excepto que uma massa ou caroço de vasos sanguíneos no anorrecto é chamado de hemorróida.