Como é que as hemorróidas surgem? A hemorroida propriamente dita é uma massa de veias devido à estagnação das veias varicosas. A pressão nas veias à volta do ânus aumenta durante a defecação, o que, por sua vez, faz com que os vasos sanguíneos se dilatem como balões, formando um núcleo hemorroida semelhante a um aneurisma venoso. Existem muitas razões para o desenvolvimento de hemorróidas, a mais importante das quais se pensa ser o aumento da pressão sanguínea durante a defecação. Ao defecar, a pressão abdominal aumenta, pressionando as veias do ânus, de modo que a pressão da parede da veia aumenta, ou seja, a pressão dentro da veia aumenta, de modo que durante anos e anos e anos de defecação prolongada repetida para fazer as paredes frágeis dos vasos sanguíneos na pressão de expansão, tortuosa, e em uma massa, como um balão de má qualidade como a formação de tumores, os vasos sanguíneos de tal massa é o núcleo das hemorróidas. Classificação das hemorróidas As hemorróidas que ocorrem acima da linha dentada são hemorróidas internas e as hemorróidas que ocorrem abaixo da linha dentada são hemorróidas externas. As hemorróidas são classificadas como internas ou externas consoante o local onde ocorrem. Existe uma linha recortada entre o ânus e o reto chamada linha dentada. As hemorróidas externas ocorrem abaixo desta linha e as hemorróidas internas ocorrem no lado rectal acima desta linha. Delimitada pela linha dentada do ânus, acima está a membrana mucosa do trato digestivo, que não tem nervos dolorosos; abaixo está a pele, que é rica em terminações nervosas. Por conseguinte, as hemorróidas internas são indolores e as hemorróidas externas são dolorosas e intensas. Acima da linha dentada encontra-se o reto, que é uma continuação da membrana mucosa do canal alimentar, e o estômago e os intestinos são indolores, pelo que as hemorróidas internas são quase indolores. As hemorróidas internas correspondentes estão cobertas por uma membrana mucosa macia, pelo que a membrana mucosa tende a romper-se e a sangrar quando as fezes secas e duras passam através dela. Em contrapartida, as hemorróidas externas ocorrem abaixo da linha dentada, junto ao lado das nádegas, e esta zona faz parte da pele, pelo que existem nervos somáticos que passam por esta zona, tal como a pele, e que são sensíveis a estímulos. Quando o núcleo da hemorroida externa é mole, é normalmente menos doloroso, mas quando se forma um coágulo sanguíneo, ou seja, quando se forma uma hemorroida externa trombosada, a dor começa a ser intensa e, como a superfície da hemorroida externa está coberta por uma pele firme e não por uma membrana mucosa, quase não sangra. A maioria das hemorróidas externas é única e localiza-se nos lados esquerdo e direito do ânus. Algumas hemorróidas externas podem ser vistas diretamente do exterior, enquanto outras são ligeiramente mais profundas e têm de ser afastadas do ânus para serem vistas. Neste caso, a presença da hemorroida só é frequentemente notada quando há um aparecimento súbito de hemorróidas externas trombosadas.