Quais são os riscos da utilização de aspirinas de longa duração ou da redução de tumores gastrointestinais?

De acordo com os resultados de um estudo prospectivo apresentado na reunião anual da Associação Americana para a Investigação do Cancro, a utilização regular e a longo prazo de aspirinas está associada a um risco reduzido de cancro, particularmente em tumores gastrointestinais. Medical Pulse compilou o seguinte: Embora estudos anteriores tenham sugerido que tomar aspirina diariamente pode reduzir o risco global de cancro, no contexto do estudo, os dados do Women’s Health Study confirmaram que tomar aspirina uma vez em cada dois dias, em doses baixas, apenas reduz o risco de cancro colorrectal. “Estudos anteriores sobre a relação entre aspirina e cancro foram limitados pelo seu tamanho de estudo, duração do seguimento, ou capacidade de dar sentido à utilização de aspirina sob a influência de outros factores do estilo de vida”, Yin Cao (investigadora do Departamento de Nutrição da Escola de Saúde Pública de Harvard) observou num comunicado de imprensa. “Este nosso estudo fornece informações fundamentais sobre os potenciais benefícios da toma de aspirina em termos de dose, tempo e duração para um grande número de indivíduos”. O estudo incluiu 82.600 enfermeiras e 47.651 profissionais de saúde masculinos matriculados no Estudo de Saúde de Enfermeiras de 1980 e no Estudo de Acompanhamento de Profissionais de Saúde de 1986, respectivamente. Os investigadores recolheram dados de dois em dois anos sobre o uso de aspirinas, factores de risco e diagnósticos de cancro. Após 32 anos de acompanhamento, 27985 pessoas desenvolveram cancro (20.414 das quais eram mulheres). Os participantes que tomaram mais de dois comprimidos de aspirina por semana tiveram uma redução de 5% no risco global de cancro (RR=0,95; 95% CI, 0,93 a 0,98). A redução do risco foi principalmente na incidência de tumores gastrointestinais (HR=0,8; 95% CI, 0,75 a 0,85), incluindo cancro colorrectal (HR=0,75; 95% CI, 0,69 a 0,81) e cancro gastroesofágico (HR=0,86; 95% CI, 0,71 a 1,04). Os utilizadores regulares de aspirinas não tinham um risco reduzido de cancros não gastrintestinais (HR=0,98; 95% CI, 0,96-1,01), e os investigadores observaram que a utilização de aspirinas não estava associada a um risco reduzido de cancro da mama, cancro avançado da próstata, ou cancro do pulmão. O benefício global de tomar aspirina em termos de risco de cancro era dose-dependente (P<0,001). Em comparação com os participantes que não tomaram aspirina, os que tomaram aspirina tomaram 0,5 a 1,5 comprimidos por semana (RR=0,99; 95% CI, 0,95 a 1,03), 2 a 5 comprimidos por semana (RR=0,97; 95% CI, 0,93 a 1,01), 6 a 14 comprimidos por semana (RR=0,93; 95% CI, 0,89 a 0,97), e 15 ou mais comprimidos por semana ( RR=0,94; 95% CI, 0,87 a 1) para participantes com um risco correspondentemente menor. Contudo, os investigadores relataram não encontrar uma redução estatisticamente significativa do risco antes de tomarem aspirina durante 16 anos (P=0,001). Além disso, os participantes já não demonstraram uma redução estatisticamente significativa do risco de cancro quatro anos após terem deixado de tomar aspirina regularmente. Os investigadores não encontraram diferenças entre o uso de aspirina e o risco de cancro por sexo, raça ou etnia, cancro, ou histórico familiar de diabetes, índice de massa corporal, histórico de tabagismo, ou uso regular de AINEs, ou comprimidos multivitamínicos.