A infertilidade devida a perturbações vulvares e vaginais representa 1-5% da infertilidade. Certas perturbações orgânicas ou funcionais da vagina ou da vagina afectam a entrada e o armazenamento do sémen ou do esperma na vagina, ou a função normal do esperma devido a alterações no seu ambiente. O septo vaginal transversal pode ser causado por uma falha na ligação da extremidade caudal do tubo paramediano ao seio urogenital em ambos os lados. O septo vaginal está normalmente localizado na junção do terço médio superior da vagina, mas pode ocorrer noutros locais. Raramente, um septo completo pode resultar em atresia vaginal; existe normalmente um pequeno orifício no centro ou no aspeto lateral do septo, que varia em tamanho e interfere com a drenagem do fluido vaginal e do sangue menstrual. Manifestações clínicas: As doentes inférteis podem apresentar uma drenagem menstrual deficiente que conduz a gotejamento, dismenorreia, retenção de sangue menstrual que pode estar associada a infeção, relações sexuais dolorosas e relações sexuais insatisfatórias. Diagnóstico: O diagnóstico pode ser confirmado com base nas manifestações clínicas. Tratamento: 1. septo vaginal incompleto circunferencial: em princípio, deve ser efectuada uma incisão radial, primeiro a partir da parede lateral, com um cateter inserido na uretra para guiar a incisão da parede anterior; a parede posterior deve ser guiada por via anal para evitar lesões nos órgãos adjacentes. O resto do procedimento é o mesmo que para a atresia himenal. 2. septo transverso poroso ou completo: a posição e a distância entre o septo transverso e o colo do útero devem ser claramente exploradas, o septo transverso deve ser cuidadosamente incisado sob orientação e moldado conforme apropriado, aparado até ao septo perto da base e interrompido com suturas absorventes para parar a hemorragia. Se o septo for alto e a membrana for espessa e difícil de fechar, deve ser colocado um tampão vaginal por cima da hemostase para dilatar a área, coberto com gaze oleosa antibiótica. Prevenção e controlo da infeção durante o período perioperatório. Se não existirem outros factores de infertilidade, a gravidez pode ser normalizada após o tratamento.