Alguns pacientes adultos chegam sempre e perguntam: “Tenho 20 anos, é demasiado tarde para eu endireitar os dentes”? “Será demasiado tarde para receber tratamento ortodôntico, porque os meus dentes estão a cair cedo?” A fim de dissipar as preocupações dos nossos pacientes adultos, dei respostas a algumas perguntas comuns. De facto, o tratamento ortodôntico para adultos tem as suas vantagens. Os adultos têm uma forte vontade de tratamento ortodôntico e uma boa cooperação (acompanhamento atempado, dieta cuidadosa, bom uso de alguns dispositivos auxiliares, boa higiene oral), pelo que o curso do tratamento ortodôntico não é necessariamente mais longo, por vezes até mais curto do que em crianças, e o tratamento ortodôntico será mais eficaz. Os principais riscos da ortodontia de adultos centram-se no facto de os adultos terem frequentemente periodontite, e se tiverem periodontite leve, não há problema em ir primeiro a um periodontista e depois prosseguir com a ortodontia quando a inflamação estiver sob controlo e estável, enquanto que revisões periodontais regulares durante o tratamento ortodôntico assegurarão um tratamento ortodôntico seguro. Outro risco comum da ortodontia de adultos é a desordem temporomandibular (DTM), que é na realidade uma condição comum com uma prevalência de 70% na população. Os sintomas comuns são: rebentamento das articulações, alterações no padrão de abertura da boca, e em casos graves, até mesmo restrição da abertura da boca durante ataques agudos, e dor na área pré-auricular, que afecta a vida diária. Em casos mais graves, ocorre a reabsorção condilar. Estes sintomas podem ocorrer antes, durante ou após o tratamento ortodôntico ou durante o período de manutenção após a conclusão do tratamento ortodôntico. Em alguns casos em que a atresia dos dentes anteriores é ela própria uma interferência oclusal causadora da DTM, o ortodontista pode também recomendar o tratamento ortodôntico da articulação para melhorar a oclusão. Se a DTM ocorrer durante o tratamento, poderá ser possível suspender ou interromper a aplicação da força durante um período de tempo e continuar o tratamento ortodôntico uma vez resolvido. No caso de ICR, o momento da intervenção ortodôntica será determinado pela monitorização dos níveis hormonais sistémicos e pela observação da estabilidade da relação oclusal. Em adultos com dentes anteriores apinhados, o “triângulo negro” é frequentemente visto após o alinhamento, principalmente porque os dentes originais se sobrepõem e a gengiva não é afectada pela ausência dos dentes, mas após o alinhamento os dentes estão em contacto uns com os outros e a gengiva não cresce. O método habitual de tratamento é reduzir ou mesmo eliminar o “triângulo negro” através da des-esmaltagem das superfícies adjacentes e da deslocação do ponto de contacto interdentário para um contacto de superfície. Existem muitas opções ortodônticas invisíveis disponíveis para adultos, incluindo braquetes de cerâmica, Invisalign (aparelho ortodôntico de anjo), lingual ortodôntica, e todas as opções acima foram desenvolvidas e são adequadas para todos os tipos de casos ortodônticos extraídos/não extraídos. Esperamos que cada vez mais adultos dêem este passo em direcção ao tratamento ortodôntico e que tenham dentes saudáveis e bonitos para toda a vida.