“Aumento dos seios” outra vez.

Gostaria também de falar sobre o tema do aumento dos seios, porque o diagnóstico mais grave do “aumento dos seios” é a má orientação dos chamados “pacientes”. Em primeiro lugar, traz implicações psicológicas adversas a longo prazo para os pacientes. Um velho especialista bem conhecido trata pacientes na área local há décadas e cultivou um grupo extremamente amplo de pacientes com aumento dos seios, que estão profundamente enraizados na crença de que sofrem de aumento dos seios há muitos anos, e vêm ao ambulatório uma vez a cada três meses e tomam medicamentos por um longo período de tempo. Vêm ao ambulatório uma vez de três em três meses e tomam medicamentos durante muito tempo. Quando consultei os registos médicos destas pessoas, a maior parte delas tomava duas ou três combinações de medicamentos, acompanhadas de uma pilha grossa de relatórios de ecografias. Perguntei-lhe o que era o aumento dos seios. Quase nenhuma delas percebeu. Com uma verdadeira lavagem cerebral, é difícil dizer-lhes a verdade e fazê-las acreditar em poucos minutos de clínica. Em segundo lugar, o tratamento excessivo e prolongado provoca um grande desperdício de dinheiro, de tempo e até de recursos na inscrição numa consulta médica. Estas pessoas consideram a sua própria “doença” como um tesouro e, como vão ao médico há muito tempo, têm muita experiência em fazer filas para ver o médico, o que faz com que os doentes com problemas genuínos não consigam inscrever-se na consulta externa e sejam rejeitados. Isto conduziu ao fenómeno de os doentes com problemas reais não conseguirem obter um número e serem rejeitados. Em terceiro lugar, mais grave é o diagnóstico errado do cancro da mama. Devido ao acompanhamento a longo prazo através de consultas médicas e medicação, é extremamente fácil fazer um diagnóstico errado do cancro da mama neste grupo de pessoas quando este surge. Porque pensa que está a tomar medicação, pensa que a dor é hiperplasia, que os nódulos são hiperplasia e que o cancro ainda é hiperplasia. Estou ansiosa, como é que posso salvar um grupo de pessoas assim? A dor mamária pode ter várias causas, como é que pode ser sempre hiperplasia mamária? O ultrassom encontrou nódulos mamários, os nódulos mamários também podem ser múltiplas verdades, como deve ser hiperplasia mamária? Então, o que é o cancro? Pode haver um medicamento para prevenir o cancro da mama para o resto da vida? Penso que, nesta matéria, a maioria dos médicos tem consciência, e que papel desempenha o próprio doente? Neste caso, a primeira coisa que o médico tem de analisar e julgar é não diagnosticar o aumento da mama, mas não deixar escapar a fase inicial do cancro da mama! Para o diagnóstico do aumento do peito, não existe um padrão clínico, é necessário tirar conclusões através do exame da doença. Não é possível sentir o “aumento do peito” com um par de mãos, mas o exame de ultra-sons centra-se na presença de nódulos anormais? Os nódulos são sólidos ou císticos? As mamografias destinam-se a detetar precocemente o cancro da mama. Não há razão para fazer um diagnóstico de “aumento do peito”.