Os pólipos da vesícula biliar são uma doença comum, dividida em dois tipos: pólipos da vesícula biliar solitários e pólipos da vesícula biliar múltiplos, que normalmente requerem tratamento cirúrgico. Para os pólipos da vesícula biliar solitários, se os pólipos forem pequenos, só podem ser cristais de colesterol após a remoção cirúrgica. No entanto, se os pólipos forem diagnosticados como múltiplos pólipos da vesícula biliar, ou pólipos maiores, deve ser considerada a remoção cirúrgica da vesícula biliar. Caso contrário, se os pólipos se tornarem malignos e se tornarem cancro da vesícula biliar, o prognóstico é muito pobre e a maioria dos pacientes morrem dentro de poucos meses após o início da doença. Para aqueles que têm pequenos pólipos e não estão dispostos a ser operados, devem ser acompanhados de perto e ser submetidos a ecografias regulares, e se ocorrerem alterações, devem ser operados o mais cedo possível. O pólipo da vesícula biliar é uma lesão protuberante limitada que cresce da mucosa da vesícula biliar para a cavidade da vesícula biliar. Os pacientes normalmente não têm sintomas, e alguns pacientes só sentem desconforto no hipocôndrio direito, que pode ser detectado através de exame ultra-sonográfico. Nos últimos anos, com a popularidade do exame ultra-sonográfico, há uma tendência de cada vez mais lesões semelhantes ao pólipo da vesícula biliar a serem detectadas clinicamente. Ao mesmo tempo, porque as lesões semelhantes ao pólipo da vesícula biliar podem incluir lesões benignas e malignas de mais de 20 tipos, os pacientes procuram frequentemente aconselhamento médico por receio de alterações cancerígenas. Então, que tipo de doença é o pólipo vesical da vesícula biliar? Os resultados de uma grande amostra de dados de inquérito mostram que a incidência de pólipos da vesícula biliar é superior a 5% da população, e a maioria dos homens. A taxa de incidência das mulheres é de 4,5%, a maioria das vezes observada na faixa etária dos 40-50 anos. Vários estudos descobriram que as lesões semelhantes aos pólipos da vesícula biliar estão associadas à intolerância ao género e à glicose. Além disso, existe uma correlação entre a obesidade nos homens, mas não nas mulheres. As manifestações das lesões da vesícula biliar polipoide incluem muitos tipos patológicos, que são classificados em duas categorias: lesões não-neoplásicas e neoplásicas, e lesões neoplásicas, que são classificadas como benignas e malignas. As lesões não-neoplásicas são mais frequentemente vistas como pólipos de colesterol. São seguidas por pólipos inflamatórios, hiperplasia adenomatosa e adenomoma. A deposição de colesterol é uma causa importante de pólipos da vesícula biliar. O colesterol depositado em macrófagos na lâmina própria da mucosa da vesícula biliar salta gradualmente para a superfície da mucosa, resultando em hiperplasia epitelial da mucosa, aumento do seio da Rhodia e espessamento da camada muscular para formar pólipos. Os pólipos de colesterol são caracterizados por múltiplos pólipos pequenos, que são frágeis e finos, facilmente separados da mucosa, sem metaplasia intestinal e hiperplasia atípica, e sem outros componentes do estroma, e mesmo com inflamação são muito leves. Pólipo inflamatório: um granuloma causado por estimulação inflamatória, com um diâmetro de cerca de 5 mm e um único ou múltiplos nódulos de base ampla. O pólipo é composto por capilares, fibroblastos e células inflamatórias crónicas, e há uma inflamação significativa na parede da vesícula biliar que envolve o pólipo. A hiperplasia adenomatosa é uma lesão proliferativa que não é inflamatória nem neoplásica e é uma verruga amarela macia de aproximadamente 5 mm de diâmetro, seja solitária ou múltipla. É composta por tecido conjuntivo abundante contendo feixes musculares lisos e células em forma de copo, com hiperplasia epitelial e metaplasia intestinal na sua superfície. A hiperplasia adenomatosa é causada por um aumento acentuado do número de seios nasais formados pelo epitélio da mucosa que se estende até à camada muscular. O adenomoma tem alterações localizadas no epitélio da mucosa, hiperplasia miofibrilar e adenomose limitada, pelo que também é conhecido como adenomose, difusa, segmentar e limitada. O adenomioma é também uma lesão proliferativa que não é nem inflamatória nem neoplásica, e pode ser cancerosa. Lesões neoplásicas: Os adenomas benignos predominam entre estas lesões, enquanto as malignas são principalmente o cancro da vesícula biliar. Os adenomas são, na sua maioria, pólipos únicos com ponta que podem ter forma papilar ou não papilar, com uma taxa de malignidade de cerca de 30%. Estudos concluíram que a incidência de adenoma da vesícula biliar é muito baixa, e embora a doença tenha o potencial de se tornar cancerosa, não representa uma ameaça significativa para a população. Os adenocarcinomas são classificados como papilares, nodulares e infiltrativos. Os dois primeiros são lesões salientes com um diâmetro de cerca de 20 mm, pelo que os cancros da vesícula biliar que aparecem como pólipos são frequentemente precoces, e a maioria dos cancros papilares estão confinados à mucosa e ao músculo e têm um bom prognóstico. Diagnóstico e tratamento dos pólipos da vesícula biliar: 1. Diagnóstico das lesões semelhantes aos pólipos da vesícula biliar: Uma vez que tais pacientes são frequentemente assintomáticos ou têm sintomas ligeiros, são principalmente diagnosticados por imagem, e a ecografia pode mostrar claramente a localização, tamanho, número e alterações locais da vesícula biliar dos pólipos, o que é ao mesmo tempo simples e fiável. Estudos estrangeiros concluíram que a ecografia endoscópica é mais precisa e fornece imagens mais claras do que a ecografia, a TC é mais sensível ao examinar se os pólipos da vesícula biliar têm uma ponta, e a TC melhorada pode identificar lesões tumorais e lesões semelhantes a pólipos da vesícula biliar não semelhantes a tumores, e pode rastrear de forma fiável lesões semelhantes a tumores que devem ser operados. 2.The O tratamento das lesões semelhantes a pólipos da vesícula biliar deve ser dado de acordo com o tamanho dos pólipos, benignos e malignos, e assim por diante.