Sobre os pólipos da vesícula biliar: 1. O que é um pólipo? Um pólipo é um tecido que se projeta da superfície. Tal como os pólipos nasais, e os pólipos da vesícula biliar são frequentemente encontrados por exame ultra-sónico, é a superfície da vesícula biliar “lesões elevadas”. Muitas pessoas pensam em “cancro” quando vêem “lesões”, mas não há necessidade de o fazer. A maioria das lesões salientes observadas sob ultra-sons são, por natureza, pólipos de colesterol e pólipos benignos, e apenas alguns são adenomas e adenocarcinomas. Por exemplo, há mais de 500 casos de remoção da vesícula biliar no nosso departamento todos os anos, entre os quais não há mais de 10 casos de tumores malignos. 2.When os pólipos devem ser tratados cirurgicamente? Muitas pessoas pedem cirurgia porque estão preocupadas que o pólipo se torne “maligno”. Conheci um paciente que encontrou pólipos durante 3 anos e não estava disposto a aceitar a cirurgia quando os pólipos cresceram para 2cm, e depois os pólipos atingiram 4cm de diâmetro meio ano depois, o que se verificou ser maligno após exame patológico imediato e desobstrução do cancro da vesícula biliar. Os critérios actualmente aceites para a cirurgia são: diâmetro superior a 1 cm, idade superior a 50 anos, lesão única, pólipos gradualmente aumentando de tamanho, e cálculos combinados da vesícula biliar. O exemplo mostrado é um cálculo da vesícula biliar combinado com um pólipo adenomatoso: olhar novamente para os múltiplos pólipos de colesterol.