Tratamento de hemangiomas cutâneos

  Previamente pensada como marcas de nascença vermelhas colectivamente conhecidas como hemangiomas, a nova classificação (desenvolvida em 1996 pela Sociedade Internacional para o Estudo de Angiomas e Malformações Vasculares e reconhecida internacionalmente) divide os hemangiomas tradicionais em hemangiomas e malformações vasculares, que, como o nome sugere, são verdadeiros tumores vasculares, enquanto que as malformações vasculares são onde os vasos sanguíneos da criança afectada diferem dos de uma pessoa normal. Os tipos clínicos comuns incluem hemangiomas infantis, hemangiomas congénitos e nevos vívidos, todos eles lesões benignas.  Sobre o tratamento do hemangioma O objectivo do tratamento do hemangioma é inibir a proliferação de células endoteliais vasculares, destruir os vasos sanguíneos ou reduzi-los, promover a regressão do tumor, reduzir os resíduos do tumor, ou remover os vasos sanguíneos malformados para induzir o desaparecimento do hemangioma.  Os métodos de tratamento do hemangioma incluem tratamento a laser, tratamento medicamentoso, tratamento cirúrgico e tratamento fotodinâmico, etc.  (1) Tratamento laser: O laser de corante pulsado é o laser de eleição para o tratamento de hemangiomas e é adequado para hemangiomas superficiais (vermelho vivo ou vermelho a olho nu ou saliente da superfície da pele). Outros lasers incluem o laser multifrequência 532nm Nd:YAG laser, laser de pulso longo Nd:YAG e laser esmeralda de pulso longo. O tratamento a laser é actualmente a modalidade de tratamento ideal devido à sua eficácia óbvia e menos efeitos secundários.  (2) Tratamento medicamentoso: ① Tratamento medicamentoso sistémico: propranolol, hormonas, etc. É adequado para hemangiomas em locais especiais (por exemplo, à volta dos olhos, nariz, boca, junto às vias respiratórias, etc.), grandes áreas (por exemplo, toda a cabeça e rosto ou tronco ou extremidades ou áreas múltiplas, etc.) e riscos mais elevados.  (2) Tratamento medicamentoso tópico: Os medicamentos tópicos tópicos incluem pomada de propranolol, colírio de timolol ou gel de timolol, que são adequados para hemangiomas localizados superficialmente; o tratamento de injecção de medicamentos local inclui pindamicina, hormonas, etc., que são adequados para hemangiomas localizados mais profundos e espessos.  (3) Tratamento cirúrgico: tratamentos não cirúrgicos, tais como propranolol oral, drogas tópicas e laser de corante pulsado podem ser utilizados para remover hemangiomas residuais após o tratamento, a fim de melhorar a estética ou restaurar o movimento dos membros, etc.  (4) Terapia fotodinâmica: Um novo tipo de método de tratamento adequado para o tratamento de nevus vívidos. O princípio do tratamento é que após o fotossensibilizador ser injectado no corpo através de uma veia, este se reunirá principalmente na área onde o hemangioma é distribuído, e uma grande quantidade de oxigénio activo será produzida sob a irradiação de luz de comprimento de onda específico, o que pode levar à necrose dos vasos sanguíneos proliferados, e então os vasos sanguíneos necróticos serão removidos pelo corpo para atingir o objectivo do tratamento.