Os tumores da cabeça e do pescoço incluem os tumores do pescoço, os tumores ORL e os tumores orais e maxilofaciais. Os tumores do pescoço pertencem à cirurgia geral em hospitais gerais e os mais comuns são os tumores da tiroide; os tumores ORL são os cancros da laringe, dos seios paranasais, etc.; os tumores orais e maxilofaciais são vários tipos de cancros orais, como os cancros da língua, da gengiva, da bochecha, etc. Por conseguinte, os tumores da cabeça e do pescoço têm o maior número de locais primários e tipos de patologias em todo o corpo. Por conseguinte, os tumores que ocorrem na região da cabeça e do pescoço têm o maior número de locais primários e de tipos de patologia em todo o corpo. Ao mesmo tempo, os órgãos vitais da cabeça e do pescoço estão mais concentrados, a relação anatómica é complexa e os métodos de tratamento são diferentes. De acordo com as informações fornecidas pelo Instituto Internacional de Epidemiologia, os tumores da cabeça e do pescoço são os 5.ºs tumores mais comuns a nível mundial, representando menos de 10% de todos os tumores malignos na Europa e nos Estados Unidos, enquanto são mais comuns na China, representando cerca de 19,9%-30,2%. A taxa de incidência anual dos tumores da cabeça e do pescoço na China nos últimos anos é de 15,22/100 000, representando 4,45% dos tumores malignos sistémicos (2,51/100 000 para os homens e 1,92/100 000 para as mulheres). Ma Ning, Departamento de Oncologia Médica, Hospital Popular da Província de Henan Os progressos nas técnicas cirúrgicas conduziram a uma melhoria acentuada da eficácia de alguns tipos de doentes em fase inicial, mas 70%-80% dos doentes já se encontram em fase localmente avançada ou tardia aquando do diagnóstico, e mais de 50% dos doentes recentemente diagnosticados não podem ser curados e terão recidiva local ou metástases na extremidade distal, enquanto 10% dos doentes recentemente diagnosticados têm metástases distais. Para este subgrupo de doentes, a terapêutica médica torna-se um componente importante do tratamento curativo. As directrizes de oncologia clínica clarificaram a prioridade terapêutica da quimioterapia em relação à radioterapia para evitar a rutura vascular local causada pela radioterapia, que reduz a eficácia da quimioterapia. Atualmente, a quimioterapia é o padrão de cuidados no tratamento de cancros recorrentes e/ou metastáticos, especialmente com o advento dos agentes alvo, que aumentaram ainda mais a eficácia da quimioterapia. O Ebituxan (cetuximab) combinado com a quimiorradioterapia no tratamento de doentes com tumores avançados da cabeça e do pescoço em tratamento primário pode melhorar a sua sobrevivência global de uma média de 29,3 meses para 49,0 meses, não aumenta a incidência de mucosite oral da radioterapia e melhora a taxa de preservação cirúrgica da laringe, melhorando a qualidade de vida dos doentes. O Ebituxan + quimiorradioterapia constitui uma nova opção para os doentes com tumores da cabeça e do pescoço localmente avançados de alto risco que não conseguem tolerar a quimioterapia e a radioterapia em simultâneo. A escolha de Ebitux + quimiorradioterapia. No cancro escamoso da cabeça e do pescoço recorrente/metastático falhado pela platina, a utilização de Ebitux isoladamente ou em combinação com quimioterapia à base de platina em doentes falhados pela platina melhora significativamente a resistência do tumor e aumenta a eficácia do tratamento, com um aumento da eficiência de pelo menos 10% e um aumento da sobrevivência global média de 3,4 meses para 6,1 meses. Para os doentes avançados resistentes aos medicamentos, uma melhoria de quase 3 meses na sobrevivência é já um benefício significativo. O produto de adenovírus p53 humano recombinante (adenovírus-p53 recombinante rAd-p53) utiliza o adenovírus como vetor para introduzir o gene P53 de tipo selvagem nas células cancerosas, a fim de induzir a apoptose e promover a lise e a morte das células cancerosas. Estudos de aplicação básica e clínica no país e no estrangeiro mostraram que a rAd-p53 não só aumenta a sensibilidade das células tumorais à radioterapia, como também não tem toxicidade cruzada e reduz significativamente os efeitos secundários da radioterapia, o que tem o efeito de aumentar a eficácia e reduzir a toxicidade da eficácia clínica. A administração local (intratumoral) a uma dose de 1×1012VP/dose para o tratamento do carcinoma nasofaríngeo e do carcinoma escamoso da cabeça e do pescoço pode conseguir uma redução significativa do tumor, independentemente do agente único ou da combinação de radioterapia/quimioterapia, e tornou-se a primeira indicação aprovada para utilização no país e no estrangeiro. O tratamento de qualquer tipo de tumor maligno é um processo de tratamento abrangente que integra cirurgia, quimioterapia, terapia biológica, radioterapia, terapia local minimamente invasiva, etc. Qualquer modo de tratamento único impede o progresso da oncologia clínica, pelo que a escolha flexível e eficaz da combinação de diferentes modalidades de tratamento para maximizar o benefício dos doentes se tornou o padrão de referência para avaliar o nível de tratamento. O departamento de oncologia do departamento médico provincial selecciona a radioterapia síncrona e sequencial de acordo com o físico dos doentes e as alterações da doença; a antraciclina, a doxorrubicina/paclitaxel, a gemcitabina, o pemetrexed, a platina e o fluorouracil são adicionados à combinação de quimioterapia; a injeção direta de adenovírus P53 no corpo do tumor através do corpo do tumor local, que pode reduzir significativamente o corpo do tumor; um único fármaco ou a combinação de quimiorradiação e terapia genética através de fármacos direccionados pode melhorar ainda mais o efeito terapêutico, e os fármacos direccionados habitualmente utilizados incluem o fator de crescimento anti-epidérmico (EGF), o fator de crescimento anti-detectorial (DGF) e a terapia genética. Entre os fármacos-alvo habitualmente utilizados, contam-se o anticorpo monoclonal cetuximab contra o recetor do fator de crescimento epidérmico, o inibidor da tirosina quinase Erasmus ou Trocet e o anticorpo monoclonal bevacizumab contra o recetor do fator de crescimento epidérmico vascular. Através da aplicação combinada de tratamento perioperatório, terapia local e sistémica pós-operatória e outras terapias integradas, a sobrevivência global dos doentes com tumores primários da cabeça e do pescoço pode atingir cerca de 50 meses. O nosso departamento dispõe igualmente de métodos de tratamento únicos para a mucosite oral, uma reação adversa grave causada pela radioterapia para tumores da cabeça e do pescoço, e mantém uma boa relação de cooperação a longo prazo com departamentos de cirurgia como estomatologia, ortopedia, otorrinolaringologia, cirurgia geral, bem como radiologia, radioterapia e patologia, com recursos diagnósticos e terapêuticos abrangentes que não estão disponíveis noutras especialidades e hospitais gerais. Os recursos. Como todos sabemos, o tratamento de tumores malignos é um tratamento multidisciplinar abrangente, e os meios de tratamento abrangente são a vantagem técnica do nosso departamento, o que pode fazer com que a relação custo-benefício dos doentes atinja a otimização, de modo a conseguir o menor custo, a maior qualidade de vida e o maior período de sobrevivência!