Há algum tempo, comi um hotpot de peixe e não gostei do incómodo de ter de cuspir o peixe. O doente era um homem de 50 anos, sem antecedentes médicos especiais. Em medicina cardiovascular, para os doentes com dor torácica aguda, o primeiro passo é excluir as três principais emergências que causam dor torácica: 1) enfarte agudo do miocárdio; 2) coarto da aorta; 3) embolia pulmonar; os sintomas de dor do doente duravam há várias horas e o eletrocardiograma de emergência e as enzimas cardíacas não indicavam quaisquer anomalias significativas. O doente foi novamente questionado sobre os seus antecedentes médicos, mas lembrou-se que tinha engolido acidentalmente uma espiga de peixe enquanto comia peixe ontem e não se preocupou com o corpo estranho depois de engolir arroz. O doente foi finalmente consultado pelos departamentos de otorrinolaringologia, gastroenterologia e cirurgia torácica, tendo sido considerado como tendo uma espiga de peixe incrustada numa posição baixa e perto de um grande vaso sanguíneo, e foi finalmente encaminhado para o departamento de cirurgia torácica para que a espiga fosse removida através de cirurgia de coração aberto. Na vida quotidiana, as pessoas tentam muitas vezes engolir espigas de peixe através de métodos folclóricos: 1) engolindo alimentos sólidos, como arroz ou pãezinhos cozidos a vapor, na tentativa de engolir a espiga de peixe; 2) bebendo vinagre na esperança de amolecer a espiga de peixe; no entanto, estes métodos não resolvem muitas vezes o problema e podem levar a problemas maiores. Engolir arroz, pãezinhos cozidos a vapor e outros alimentos sólidos é muito perigoso porque a espiga de peixe pode perfurar um vaso sanguíneo e beber vinagre não amolece realmente a espiga de peixe. Não só o efeito do vinagre é muito limitado, como também pode atrasar o tratamento. Dependendo da localização da espiga de peixe, esta pode levar a diferentes patologias; uma espiga de peixe presa na garganta pode levar a uma infeção mediastinal que pode danificar grandes vasos sanguíneos como a aorta, atravessar o esófago e alojar-se na aorta do coração, levando a uma hemorragia crónica na aorta, infeção cruzada e aneurisma da aorta, que pode levar a uma hemorragia com risco de vida em casos graves. Uma espiga de peixe alojada na zona perianal pode causar um abcesso perianal. O que devemos fazer se uma espiga de peixe ficar presa na nossa garganta? A atitude correcta a tomar quando se tem um corpo estranho preso na garganta é manter-se relaxado e não tentar métodos folclóricos, mas se o corpo estranho permanecer durante muito tempo ou se a sensação persistir, deve ir ao hospital e deixar que o médico o ajude a removê-lo. A coisa mais importante a fazer para evitar que corpos estranhos, como espinhos de peixe, fiquem presos na garganta é ser mais cauteloso e desenvolver bons hábitos alimentares. Não engolir peixe, mastigar lentamente e engolir todos os alimentos duros, como as espigas de peixe, depois de os remover. Finalmente, esperamos que possa desenvolver um sentido de proteção e aprender sobre a ciência para evitar causar danos desnecessários.