I. O que é PICC Um cateter venoso central inserido através da periferia, utilizado para proporcionar aos doentes uma terapia intravenosa de médio a longo prazo (5 dias – 1 ano). 2. vantagens do PICC: 1. reduz a dor da punção venosa frequente e protege as veias periféricas do paciente; 2. alta taxa de sucesso e poucas complicações; 3. não é facilmente deslocado e o fluxo de fluidos não é afectado pela posição do paciente; 4. os pacientes de quimioterapia evitam a extravasação de medicamentos de quimioterapia; 5. longo tempo de retenção, o cateter pode ser deixado no local até 1 ano; 6. pode ser inserido pela enfermeira à beira do leito do paciente sem necessidade de anestesia local e fixação de sutura. Indicações para PICC: 1.Tendency para carecer de acesso venoso periférico; 2.Need para administrar medicamentos irritantes, tais como medicamentos de quimioterapia; 3.Need para administrar fluidos hipertónicos ou viscosos, tais como hipernutrição intravenosa; 4.Need para tratamento intravenoso a longo prazo, tais como reidratação ou tratamento da dor; 5.Also adequado para crianças (acima dos 4 anos de idade, crianças que podem cooperar). IV. Contra-indicações ao PICC: 1. veias periféricas não podem ser identificadas; 2. má adesão do paciente; 3. historial de trombose venosa, fontes de infecção, historial de trauma, historial de cirurgia vascular, historial de radioterapia na via de pré-inserção; 4. perturbações hemorrágicas graves; 5. síndrome de compressão da veia cava superior; 6. malformações vasculares. V. Escolha do cateter – cateteres com três válvulas: 1. reduzir o risco de regurgitação sanguínea e embolia aérea; 2. reduzir a possibilidade de danos do cateter eliminando a necessidade de pinças do cateter; 3. só precisa de lavar o cateter de 7 em 7 dias entre tratamentos, reduzindo grandemente o risco de infecção. 6. precauções: 1. tratamento de hemorragias; 2. tratamento de mãos inchadas; 3. tempo para mudar a película, lavagem e conector sem agulha; 4. prevenção e tratamento de flebite; 6. circunstâncias especiais tais como suspeita de contaminação, suor e bordas enroladas da película devem ser mudadas em qualquer altura; 7. não levantar objectos pesados ou fazer exercício vigoroso no braço de colocação, mas mover-se livremente; 8. levar o registo de manutenção de colocação de PICC com o paciente cada vez que a película é mudada.