Como detectar os sinais de cancro do pulmão na fase inicial?
Embora os sintomas do cancro do pulmão não sejam específicos e o desempenho individual varie muito, os seguintes sintomas devem ser tomados em consideração e prontamente procurados para tratamento médico.
1. Tosse: um dos sintomas iniciais comuns. Devido à estimulação da mucosa brônquica pelo tecido canceroso, a maioria das tosses dos doentes com cancro do pulmão são tosses secas irritantes com pouca expectoração, e o tratamento anti-infeccioso é, na sua maioria, ineficaz.
2.Hemoptysis: um dos sintomas comuns do cancro do pulmão. A maior parte da hemoptise é pequena, muitas vezes com pouca expectoração sanguínea, que pode durar semanas ou meses ou de forma intermitente. Devido à pequena quantidade de hemoptise ou ocorrência intermitente, é fácil de ser negligenciada.
3. Dores no peito: Cerca de 50% dos doentes com cancro do pulmão têm dores no peito. No cancro do pulmão de tipo periférico, a dor torácica é frequentemente o primeiro sintoma.
4.Shortness de respiração: causada por obstrução de tubos brônquicos ou grandes vias respiratórias por cancro do pulmão, ou função pulmonar reduzida devido à compressão do tecido pulmonar por fluido pleural canceroso;
5.Unexplained rouquidão, tosse sufocante, febre, desperdício, etc.
6.High – os grupos de risco (maiores de 40 anos, fumadores pesados de longa duração, com fortes antecedentes familiares de cancro do pulmão) precisam de prestar atenção e estar atentos à possibilidade de cancro do pulmão se ocorrerem as seguintes manifestações, e deve ser feito um exame mais aprofundado.
(1) Tosse irritante sem causa óbvia com duração de 2-3 semanas, e o tratamento é ineficaz;
(2) Doença respiratória crónica com alteração da natureza da tosse, especialmente tosse com tom metálico;
(3) Sangue persistente ou repetido na expectoração;
(4) Infecção por pneumonia recorrente na mesma área;
(5) Abcesso pulmonar inexplicável na radiografia do peito, mas falta de sintomas tóxicos tais como febre, perda de apetite, ou tosse sem grandes quantidades de pus sputum, ou tratamento antibiótico regular com baixa eficácia;
(6) Dor inexplicável nas extremidades das articulações e dedos semelhantes a pilões (alterações parecidas com o vómito na extremidade dos dedos/dedos); aumento ou hipertrofia dos seios masculinos; bronzeamento da pele ou dermatomiosite, etc;
(7) enfisema limitado ou atelectasia segmentar ou lobar na radiografia;
Quais são as manifestações de imagem do tórax do cancro do pulmão?
Radiografia simples ao tórax
A radiografia do tórax é menos dispendiosa e frequentemente utilizada como primeira escolha para o diagnóstico suspeito. O cancro do pulmão tem uma ou mais das seguintes características na radiografia de tórax: sombra de massa (frequentemente com rebarbas nas extremidades, sinais lobares, algumas parecem cavidades excêntricas), displasia pulmonar, pneumonia obstrutiva, enfisema limitado, sombra nodular pequena difusa, derrame pleural, etc.
CT
Tem uma apresentação semelhante a uma radiografia de tórax normal, mas pode detectar pequenos nódulos com um diâmetro tão baixo como 5 mm, bem como nódulos que não podem ser mostrados numa radiografia de tórax como os que se encontram atrás do coração, em áreas escondidas como a coluna vertebral paraesternal, e aqueles mascarados por fluido pleural. Também mostra mais detalhes da massa: para determinar se existem gânglios linfáticos aumentados no hilo e mediastino, e se o tumor invadiu directamente os órgãos adjacentes; a TC melhorada combinada com imagens 3D pode esclarecer se a massa é rica em fornecimento de sangue e que artéria brônquica fornece nutrição aos tecidos circundantes.
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
A RM é significativamente melhor do que a TC ao mostrar a relação entre tumor e grandes vasos sanguíneos; não é tão boa como a TC ao encontrar pequenas lesões; a RM é principalmente aplicada para compreender o local do tumor, âmbito, relação com grandes vasos sanguíneos do coração e parede torácica brônquica para avaliar a possibilidade de ressecção cirúrgica.
Que testes podem ser utilizados para obter amostras para determinar se se trata de cancro do pulmão?
O padrão de ouro para o diagnóstico do cancro do pulmão é a citologia e a patologia para determinar a presença de células tumorais. O estadiamento patológico é fundamental para a selecção do tratamento do cancro do pulmão. Então, como se obtêm células e biópsias? Dependendo da situação, são escolhidos os seguintes testes, com a ressalva de que cada teste invasivo tem indicações e contra-indicações correspondentes, e não é 100% conclusivo.
1. O exame citológico da expectoração, especialmente da expectoração com sangue, é não-invasivo e simples. Note-se que deve ser enviado para exame no prazo de duas horas.
2. Extracção de líquido pleural para citologia esfoliativa.
3.For Os tumores que crescem no lúmen, especialmente as massas que crescem no mediastino e hilo, biopsia ou exame com escova podem ser obtidos por broncoscopia fibrosa;
4.For podem ser feitas biopsias de aspiração pulmonar percutânea; para aqueles considerados como tendo gânglio linfático, metástase hepática ou óssea, pode ser feita uma punção ou biopsia das partes correspondentes.
5, mediastinoscopia e toracoscopia, biopsia de tórax aberto, se necessário.