O Dia Mundial da Alergia é celebrado todos os anos a 8 de julho. O objetivo é prevenir as reacções alérgicas e a asma alérgica através da sensibilização de todas as pessoas para as doenças alérgicas. De acordo com os resultados de um inquérito epidemiológico sobre doenças alérgicas em 30 países, publicado pela Organização Mundial de Alergia no primeiro Dia Mundial das Doenças Alérgicas em 2005, 22% da população total destes países sofre de várias doenças alérgicas, tais como rinite alérgica, asma, conjuntivite, eczema, alergia alimentar, alergia a medicamentos e reacções alérgicas graves. Quanto mais desenvolvido é o país, mais elevada é a incidência de alergias, chegando mesmo alguns países a atingir 40-60%. No caso da China, com o rápido avanço do nível do PIB, as doenças alérgicas afectaram igualmente a nação, especialmente os recém-nascidos, aos trancos e barrancos. Tem sido uma epidemia do século e, após quase uma década de desenvolvimento, a incidência de alergias infantis na China deve rondar os 30%, o que significa que cada três crianças podem ter uma alergia, mas esta não foi regulamentada e controlada. Quais são os sintomas das alergias nas crianças e quais são as condições que requerem atenção para eventuais alergias? Em geral, as alergias nas crianças afectam principalmente a pele, o aparelho digestivo e o aparelho respiratório. Qualquer pessoa com as seguintes condições deve estar atenta à possibilidade de alergia. 1, eczema repetido, urticária, comichão na pele; 2, sangue repetido nas fezes, diarreia; 3, congestão nasal frequente, fungos, espirros, respiração ofegante, coçar o nariz, esfregar os olhos; 4, constipações frequentes, tosse repetida, catarro, pieira; 5. Um dos pais tem uma doença alérgica. Qual é o curso da alergia de uma criança e porque é que o diagnóstico e o tratamento precoces são importantes? Os primeiros sintomas da alergia são o eczema na pele e o sangue no trato digestivo. Posteriormente, se a alergia não for controlada, surgem gradualmente a rinite alérgica, a bronquite e a asma. Há mesmo crianças que não têm alergias cutâneas ou digestivas, mas têm sintomas recorrentes de rinite alérgica a partir de 1-2 meses após o nascimento, e 25% a 38% dos doentes com rinite alérgica desenvolverão asma. Por conseguinte, é extremamente importante que os sintomas de alergia das crianças sejam detectados atempadamente, diagnosticados e tratados precocemente. Muitas alergias infantis podem ser curadas e revertidas se forem tratadas atempadamente e de forma normalizada. No entanto, se não forem diagnosticadas e tratadas a tempo, muitas crianças perdem esta oportunidade e sofrem danos crónicos irreversíveis nas suas vias respiratórias, tornando-se adultos com doença alérgica crónica das vias respiratórias. As alergias infantis são tão comuns e o diagnóstico e tratamento precoces são tão importantes. Qual é a situação atual do tratamento na China? O rápido desenvolvimento das alergias infantis na China é tão alarmante que a formação de médicos qualificados é demasiado lenta para acompanhar o ritmo e está destinada a constituir um pesado fardo para a saúde, tanto para as famílias como para o país. De acordo com um relatório do antigo investigador sénior da Johnson & Johnson, Bai Zhonghu, menos de 18% dos médicos são capazes de compreender e regular totalmente o diagnóstico e o tratamento das alergias infantis, mesmo em hospitais terciários, enquanto menos de 6% dos médicos são capazes de o fazer em hospitais de nível inferior ao terciário. A nível nacional, menos de 5% dos hospitais são capazes de testar os alergénios das crianças através de análises ao sangue. A isto acresce uma taxa de diagnóstico incorreto de cerca de 30% das primeiras consultas em todo o mundo e, juntamente com o facto de as crianças chinesas não terem um médico de família, o que resulta em múltiplas primeiras consultas. São muito poucas as crianças alérgicas que recebem um diagnóstico e um tratamento normalizados, com a grande maioria a afundar-se no icebergue e a deixar o processo de alergia progredir. Além disso, devido à abordagem especializada da China, uma criança com alergias cutâneas, gastrointestinais ou respiratórias tem de ir a pediatria, dermatologia, otorrinolaringologia, alergologia, etc., tal como um produto numa linha de montagem, o que leva a múltiplas primeiras consultas, o que aumenta as probabilidades de um diagnóstico incorreto e conduz a uma pior experiência e resultados. Como é que as alergias são diagnosticadas nas crianças? Como são diagnosticadas as alergias nas crianças? O diagnóstico de alergias em crianças é difícil, especialmente em bebés e crianças pequenas, uma vez que os sintomas são atípicos e só podem ser avaliados através de uma combinação de história familiar, sintomas e eosinófilos. Se ambos os pais forem alérgicos, a probabilidade de a criança ser alérgica é superior a 70%, se um dos pais for alérgico, atinge os 50% e, mesmo que nenhum dos pais seja alérgico, a probabilidade de a criança ser alérgica é ainda de 15%. Além disso, devido à rápida ocidentalização dos estilos de vida nacionais, ao refinamento e às alterações do ambiente, a incidência de alergias nas crianças é muito maior do que podemos controlar. O teste de alergénios mais prático é a colheita de sangue para a deteção de IgE específica, a alergia e a intolerância alimentares podem necessitar de um teste de IgG, a picada na pele é principalmente para o teste de IgE específica, o teste de sangue não é afetado pela aplicação de medicação e a picada na pele necessita de parar a medicação durante pelo menos uma semana. Naturalmente, as alergias específicas têm de ser observadas ao longo da vida, a colheita de sangue ou a picada na pele são apenas uma orientação, e os pais têm de descobrir na sua vida para esclarecer quais são os alergénios. Os testes de alergénios por bioressonância não são recomendados e não são exactos. Como são tratadas as alergias das crianças? O mais importante no tratamento da alergia infantil é evitar os alergénios. Numa idade precoce, não é possível identificar os alergénios através de testes de alergénios, pelo que só podem ser evitados de acordo com a experiência do médico e a observação da vida normal. No entanto, independentemente da forma como se evita, as crianças alérgicas ficarão inevitavelmente fora de situação, pelo que é necessário um tratamento medicamentoso. A aplicação atual de medicamentos antialérgicos em crianças tem sido muito madura, a eficácia e a segurança são muito boas, em geral, a maioria das alergias das crianças através dos medicamentos antialérgicos orais combinados com corticosteróides tópicos pode ser muito bem controlada. Muitas crianças têm uma maturação imunitária substancial entre as idades de 3-5, 6-8 e 11-13 anos, com potencial para inverter o processo alérgico. Por isso, o mais importante para os bebés e crianças pequenas é aplicar a medicação de forma padronizada, para evitar que os episódios recorrentes de inflamação das vias respiratórias causem danos irreversíveis nas vias respiratórias da criança. Na realidade, muitas crianças alérgicas não aderem ao tratamento padronizado porque não reconhecem a importância do tratamento e resistem sempre à aplicação prolongada de medicação antialérgica e corticosteróides, acreditando que não é tarde demais para as tratar durante os episódios. Desta forma, perde-se a oportunidade de curar as alergias na infância. Assim, com o tratamento correto, uma criança com alergias pode, por vezes, ser uma bênção disfarçada. A confiança e o conhecimento dos pais são a base do tratamento da criança alérgica.