1. Etiologia.
A maioria dos pacientes tem uma infecção pré-existente como o citomegalovírus, EBV ou micoplasma, mas numa minoria de casos a etiologia é desconhecida. A natureza da doença não é clara e pode estar relacionada com danos imunológicos.
2) Sintomas.
(1) Perturbações sensoriais: dormência e sensação de pinos e agulhas nas extremidades, bem como desvanecimento, perda da sensação de ligas ou hipersensibilidade.
(2) Perturbações motoras: o paciente terá paralisia dos músculos dos membros e do tronco, que se podem espalhar para cima desde a zona dos membros inferiores até ao cérebro dentro de meio mês, enquanto a condição atingirá o seu pico com hipotonia.
(3) No caso de envolvimento respiratório, de deglutição e vocal, pode causar paralisia da própria respiração, dificuldade de deglutição e vocalização, o que pode ser fatal em casos graves.
(4) Disreflexia, os reflexos dos tendões dos membros podem mostrar enfraquecimento simétrico ou desaparecimento.
(5) Ftodisfunção (suor excessivo, suor fétido, retenção urinária a curto prazo, ou obstipação, etc.).
3. tratamento.
(1) Tratamento abrangente: manter o tracto respiratório aberto para prevenir infecção secundária, tosse fraca e má expectoração ao engolir e os músculos respiratórios estão envolvidos, traqueotomia e respiração assistida por ventilador, se necessário.
(2) Hormonas: aplicá-las durante um curto período de tempo nas fases iniciais, o curso do tratamento não deve ser demasiado longo, geralmente cerca de 1 mês, os casos agudos graves podem ser tratados com hidrocortisona, dexametasona, terapia de choque a curto prazo.
(3) Usar gamaglobulina de alta dose por via intravenosa o mais rapidamente possível.
(4) Aplicação apropriada de medicamentos neurotróficos: tais como coenzima A, ATP, citocromo C e outros medicamentos metabólicos, aplicar também vitamina B12 e micronutrientes ao mesmo tempo.
4. cuidados de enfermagem.
(1) Manter os lençóis de cama planos, virar regularmente, esfregar regularmente, manter a pele seca e limpa, prevenir feridas de cama, observar de perto a condição e prevenir infecção secundária dos pulmões.
(2) Massagem precoce, exercícios passivos e activos, tais como movimentos articulares para prevenir contraturas; usar aparelho para prevenir deformidades dos pés, treino de peso o mais cedo possível sem afectar a postura, calçado ortopédico se necessário, oxigénio hiperbárico, acupunctura, hidroterapia e terapia de baixa frequência são viáveis, e os programas de tratamento são formulados e organizados razoavelmente de acordo com a condição da criança.
(3) Para aqueles com distúrbios de deglutição, comer em posição sentada. Para aqueles que não podem sentar-se, geralmente usar uma posição semi-sentada com a cabeça da cama levantada em 30° e a cabeça inclinada para a frente para evitar a asfixia inadvertida para dentro da traqueia.
(4) Encorajar a criança a urinar sozinha, aplicando compressas quentes ou batendo na zona suprapúbica ou esfregando regularmente o interior das coxas para promover a micção activa.
(5) Preste atenção à prevenção de infecções e coma uma dieta leve com alimentos menos picantes e estimulantes e alimentos de peixe. Ter o cuidado de comer com moderação e controlar o açúcar no sangue.
(6) Devido ao rápido aparecimento da doença e à gravidade dos sintomas, a criança tem uma grande disparidade psicológica e é propensa a baixa auto-estima e depressão.