Diagnóstico da Dor Abdominal Emocional

  1. informação histórica deve ser obtida a partir do primeiro episódio de dor, a frequência, natureza e localização da dor; a relação com a dieta, movimentos intestinais e excreção; e o resultado de vários tratamentos (por exemplo, mudança de posição, tratamento em casa, tratamento com OTC ou medicação prescrita). As informações obtidas dos pais (ou outras pessoas que cuidam da criança) também são úteis. As suas diferentes opiniões sobre o início da dor abdominal e a forma como esta ocorre podem ajudar a observar o impacto da situação familiar na criança e podem ajudar a proporcionar uma abordagem à gestão da dor abdominal que satisfaça também os pais. O papel potencial do envolvimento parental no início, persistência e resolução da dor é realçado.  A história familiar inclui frequentemente doentes com desconforto ou dor somática crónica, úlceras pépticas, dores de cabeça, ‘nervosismo’ ou depressão. A história familiar deve também incluir membros da família, especialmente pais, que tenham sofrido de doenças relacionadas ou problemas semelhantes numa idade semelhante.  2. sintomas A dor abdominal não tem localização fixa nem pontos de pressão óbvios, e pode durar de alguns minutos a dezenas de minutos, e pode ser ligeira ou grave. É frequentemente acompanhada de sintomas como nervosismo, insónia e dor de cabeça, e ocorre mais frequentemente em bebés e crianças neuróticas.  3. psicossocial As características psicossociais da dor abdominal emocional incluem imaturidade, dependência excessiva dos pais, apreensão ou depressão, medo, nervosismo e agitação excessiva. Muitas vezes os pais tratam estas crianças como especiais devido ao seu estatuto especial na família (por exemplo, filho único, o mais novo dos irmãos, único menino ou menina entre muitos irmãos) ou devido a problemas médicos (cólicas, dificuldades de alimentação). Os pais estão frequentemente excessivamente preocupados, atentos, obedientes e plenamente receptivos às necessidades da criança. Deve ser dada atenção a quaisquer possíveis estímulos (por exemplo, doença, discórdia familiar, separação ou morte dos pais, stress induzido pela escola); evidência de benefícios obtidos com o primeiro episódio (o que a criança evitou devido à dor) ou com um segundo episódio (ganhos psicossociais devido à doença); e os traços de personalidade da criança. Os registos escolares podem revelar o impacto da dor nas actividades diárias na sala de aula.