O RAP psicogénico parece estar associado a stress, apreensão ou depressão. A sua fisiopatologia não é clara. Os factores que contribuem para o stress são relativos, e os pacientes que são sensíveis ao RAP parecem ser facilmente stressados, quer devido a eventos em casa (por exemplo, doença recente, problemas financeiros, separação e perda), quer na escola (por exemplo, preocupações sobre o seu desempenho, interacções com professores e colegas de turma). O próprio RAP é ainda mais pressionado por novos problemas (por exemplo, ausências frequentes, isolamento dos colegas de classe) ou misturado com problemas pré-existentes (por exemplo, rivalidade entre irmãos). A história deve ser retirada do primeiro episódio de dor, a sua frequência, natureza e localização; a sua relação com a dieta, movimentos intestinais e excreção; e o resultado de vários tratamentos (por exemplo, mudança de posição, tratamento domiciliário, OTC ou medicação prescrita). As informações obtidas dos pais (ou outras pessoas que cuidam da criança) também são úteis. As suas diferentes opiniões sobre o início da dor abdominal e a forma como esta ocorre podem ajudar a observar o impacto da situação familiar na criança e podem ajudar a proporcionar uma abordagem à gestão da dor abdominal que satisfaça também os pais. O papel potencial do envolvimento parental em conjunto no início, persistência e superação da dor é realçado. O RAP funcional é melhor diagnosticado tomando uma história detalhada, identificando sintomas relevantes ou factores contribuintes (por exemplo, revisão da dieta de 24 horas para determinar se as alergias alimentares ou uma dieta pobre são a causa de dor, história menstrual, etc.). O diferencial funcional do RAP inclui: dieta pobre, treino inadequado da sanita, obstipação ou retenção de fezes e incontinência fecal devido à utilização de uma sanita normal (que pode ser demasiado grande para a criança recear a queda), dismenorreia, dor intermenstrual e intolerância à lactose secundária a uma diminuição fisiológica da actividade da lactase que ocorre entre os 10 e 20 anos de idade, e porque a dor ocorre após 2 horas de amamentação ou produtos lácteos, muitas vezes não é inicialmente A intolerância à lactose não é suspeita.