A primeira coisa a dizer aos pais é que os anéis linfáticos na faringe estão bem desenvolvidos desde os 3 ou 4 anos de idade e que após a cirurgia das adenoides e amígdalas, outros tecidos linfáticos podem assumir o seu trabalho e desempenhar as suas funções imunitárias. Realizámos estudos de acompanhamento a longo prazo numa grande amostra de crianças com adenoides e amígdalas, e não há diferença na imunidade celular e humoral das crianças com adenoides e amígdalas. No entanto, deve ter-se cuidado em crianças com menos de 3 anos de idade e não é normalmente recomendado remover todas as amígdalas. Uma porção pode ser retida. Em segundo lugar, se as amígdalas do seu filho são frequentemente sépticas e têm febre alta, mais de 4-5 vezes por ano, então durante a cirurgia às adenóides o médico recomenda a remoção de todas as amígdalas, em primeiro lugar para evitar inflamações frequentes e recorrentes que afectem o coração e os rins no futuro, e em segundo lugar para evitar hiperplasia das amígdalas após a cirurgia. Se as amígdalas do seu filho estiverem basicamente livres de pus, inflamação, ou ocasionalmente 1-2 vezes, então há diferentes maneiras de as tratar, dependendo do tamanho das amígdalas. Isto porque a tecnologia de ablação por radiofrequência de plasma a baixa temperatura permite-nos agora actualizar e melhorar os nossos procedimentos de formas que antes simplesmente não eram possíveis. Para as amígdalas alargadas de terceiro grau, elas podem ser totalmente ablacionadas ou na sua maioria ablacionadas, mas não é recomendado deixá-las sem tratamento. Isto porque todos os anos temos crianças que têm de fazer uma segunda operação porque as suas amígdalas não foram tratadas na última operação e agora têm amígdalas anormalmente aumentadas e hipertrofiadas. Há também tratamentos diferentes para a hipertrofia de 2º grau das amígdalas, dependendo do tamanho. Amígdalas grandes de 2 graus, perto de 3 graus de hipertrofia, são tratadas da mesma forma que as amígdalas de 3 graus de hipertrofia. As amígdalas com pequena hipertrofia de 2º grau podem ser parcialmente ablacionadas ou descompensadas. O procedimento de redução é particularmente eficaz para amígdalas pequenas com 2 graus de hipertrofia. No seguimento pós-operatório de 1 ano, não se verificou basicamente um recrescimento do tecido de amígdalas aumentadas. Contudo, para as amígdalas grandes de 2º e 3º grau, os resultados não são particularmente bons, uma vez que existe um limite para a redução do volume. Anteriormente, as amígdalas de grau 1 não eram tratadas. Agora, à medida que o número de crianças operadas aumenta e o número de visitas de acompanhamento aumenta, descobrimos que as amígdalas que eram de 1 grau no momento da cirurgia aumentaram em graus variáveis após a cirurgia, e algumas começaram a afectar a respiração e o sono da criança. É por isso que recomendamos agora, em geral, uma redução do tamanho das amígdalas de 1º grau também, o que permite que as amígdalas desenvolvam tecido cicatrizado para evitar uma hipertrofia anormal no futuro (especialmente em crianças mais novas).