A hematopermia é uma das doenças do sistema reprodutor masculino. A hematopermia é uma condição em que o sangue é misturado no sémen. A natureza e gravidade da lesão é determinada pela quantidade de sangue contida, que pode manifestar-se como sémen a olho nu, coágulos contendo sangue, ou apenas um pequeno número de glóbulos vermelhos sob o microscópio. O sémen vermelho ejaculado durante as relações sexuais é visto principalmente na medicina moderna como vesiculite seminal e é menos comum clinicamente. A doença é frequentemente complicada pela prostatite, e a via de infecção é na sua maioria a propagação directa da infecção uretral e prostática; seguida por infecções linfáticas e da corrente sanguínea. Como resultado da invasão bacteriana e do estímulo inflamatório, as vesículas seminais ficam ingurgitadas de sangue, e durante o coito, o músculo liso e os vasos sanguíneos contraem-se, resultando num grande número de eritrócitos e células pus no líquido seminal. Em geral, o hematosperma não é facilmente notado imediatamente, a menos que haja uma grande hemorragia, que é difícil de detectar durante a relação sexual. Mesmo que seja encontrado sangue no pénis ou na roupa após a relação sexual, a primeira coisa que me vem à mente é a parceira feminina. Não é difícil detectar sémen com sangue se tiver relações sexuais com um preservativo ou ejacular fora do corpo. Quando as pessoas notam subitamente uma mudança na cor do seu sémen, ficam nervosas e muitas vezes interrogam-se sobre o que se está a passar. Quando o sémen muda subitamente da sua cor branca leitosa normal para vermelho-sangue, castanho-avermelhado ou misturado com sangue, é claro que o sangue foi misturado. Então de onde vem o sangue? Pode ser uma lesão numa parte da via do esperma, tal como hemorragia, inflamação ou mesmo um tumor. Também pode ser um sinal de doença grave e é melhor consultar um especialista para um exame cuidadoso. Clinicamente, a hematopermia não é incomum e, após testes clínicos e laboratoriais detalhados, a maioria dos casos pode ser controlada ou curada com tratamento, enquanto apenas um número muito pequeno de pacientes com tumores requer tratamento adicional. Como os componentes do sémen, para além do volume muito pequeno de espermatozóides, provêm principalmente da glândula vesicular seminal, seguida da glândula prostática. Anatomicamente, o canal ejaculatório que liga a glândula vesicular seminal abre-se na crista uretral da uretra posterior e é rodeado por 10-20 aberturas glandulares prostáticas. De facto, a vesícula seminal, a próstata e a uretra posterior estão interligadas e a inflamação pode facilmente propagar-se de uma delas para as outras duas. Além disso, a parede da glândula vesicular seminal é muito fina e uma vez cheia de sangue, a parede vascularizada da vesícula pode sangrar facilmente. Portanto, a causa mais comum de hemopermia é em primeiro lugar a vesicouretrite, seguida de prostatite e uretrite posterior ou congestão uretral posterior. A inflamação, inchaço, congestão e hemorragia da parede da glândula vesicular seminal também pode ser causada pela propagação de inflamação de outros órgãos adjacentes. Geralmente, pelo menos 70% das hemospermias com menos de 30 anos são causadas por inflamação. Os princípios do tratamento da hemospermias são basicamente os mesmos (excepto para tumores e tuberculose que requerem tratamento especial), o principal é abster-se de relações sexuais durante o período de hemorragia aguda, após o desaparecimento da hemospermias deve ainda descansar durante 1-2 semanas, após a recuperação as relações sexuais não devem ser demasiado frequentes e intensas; evitar beber álcool e alimentos picantes e estimulantes para evitar agravar o grau de congestão; não andar de bicicleta ou a cavalo durante longas distâncias; massagem da glândula prostática das vesículas seminais uma vez por semana ajuda a descarregar secreções inflamatórias; água quente Banho de Sitz uma vez por dia, 15-20 minutos de cada vez, temperatura da água 41-42°C (30 dias por curso, repouso 10 dias antes do curso seguinte); se necessário, vesiculoscopia para um diagnóstico e tratamento claros. Com o tratamento correcto, não há necessidade de se preocupar, pois as relações sexuais e a fertilidade não serão afectadas posteriormente. Contudo, é importante não ficar paralisado, uma vez que isto pode atrasar o tratamento e afectar a fertilidade no futuro.