Como é a terapia molecularmente direccionada para tumores?

Um grande avanço no tratamento biológico de tumores é a utilização bem sucedida de agentes terapêuticos de alvo molecular, dos quais existem duas classes principais, anticorpos monoclonais e compostos de pequenas moléculas. Os anticorpos monoclonais são Herceptina (Herceptin), Rituximab (Meroval), IMC-C225 (Erbitux) e Avastin; os compostos de pequenas moléculas são Glivec (STI571, Gleevec), ZD1839 (Iressa) e OSI774 (Tarceva). ). A sobreexpressão ou sobre-ativação dos receptores de tirosina quinase é observada em muitos tumores e esta sobre-ativação leva frequentemente à ativação de vias de sinalização a jusante, levando em última análise à transformação celular, proliferação e resistência à apoptose, que estão intimamente ligadas ao desenvolvimento de tumores. Portanto, o bloqueio da via de sinalização do receptor de tirosina cinase evitaria a proliferação excessiva de células. A introdução bem sucedida destes três inibidores de tirosina cinase EGFR demonstrou amplamente a sua viabilidade. A implementação de terapias com alvo molecular começa com a correcta identificação de alvos moleculares através de técnicas como a imuno-histoquímica (IHC) e a hibridação in situ da fluorescência (FISH), com base nos resultados dos quais são seleccionados fármacos-alvo adequados, os quais podem ser administrados apenas por terapia biológica, bioquimioterapia ou bioradioterapia. A eficácia do tratamento é avaliada por PET/TC, TC, RM, marcadores tumorais e outros métodos de exame após completar um certo tempo de tratamento e medicação, com atenção à redução da dose e manutenção durante o tratamento e acompanhamento próximo.