A doença cerebrovascular é um grupo de doenças em que ocorrem lesões nas artérias do cérebro ou nas artérias carótidas que se instalam no interior do cérebro, causando, assim, uma circulação sanguínea intracraniana prejudicada e danos no tecido cerebral. A doença cerebrovascular pode ser dividida em duas categorias de acordo com a sua natureza. Uma categoria é a doença cerebrovascular isquémica, que é mais comum clinicamente e representa cerca de 70% a 80% de todos os pacientes cerebrovasculares. É causada por arteriosclerose cerebral e outras razões, resultando no estreitamento do lúmen da artéria cerebral, redução do fluxo sanguíneo ou obstrução completa, prejudicando a circulação sanguínea no cérebro e danos no tecido cerebral. A outra categoria é a doença cerebrovascular hemorrágica, que é principalmente causada por factores como a hipertensão a longo prazo e malformações cerebrovasculares congénitas. A doença cerebrovascular é actualmente uma das três principais doenças que causam a morte humana no mundo. Em 1991, as estatísticas na China relatavam que o número de acidentes vasculares cerebrais por ano era de 1,5 milhões e foi a primeira causa de morte em muitas regiões. As técnicas radiológicas neurointervencionais, aplicadas principalmente às doenças cerebrovasculares, são realizadas em países estrangeiros há mais de 30 anos e na China há quase 20 anos, com o objectivo de alcançar o melhor efeito terapêutico a um custo mínimo. Isto permite que lesões que anteriormente exigiam cirurgia possam ser tratadas sem cirurgia. O tratamento neurointervencional da doença cerebrovascular inclui aneurismas intracranianos, malformações cerebrovasculares, fístulas traumáticas do seio cavernoso carotídeo interno, estenose carotídea, estenose intracraniana, e trombose cerebral aguda. Uma descrição adequada de um aneurisma intracraniano é que se trata de uma bomba inoportuna que pode romper-se e matar. Portanto, uma vez identificado um aneurisma intracraniano, este deve ser tratado o mais rapidamente possível, e as principais opções de tratamento são a cirurgia e a embolização intervencionista. Os aneurismas intracranianos são tratados por embolização intervencionista, que é o método mais estabelecido da neurorradiologia intervencionista e é actualmente a base do tratamento dos aneurismas intracranianos. Em comparação com a cirurgia, a embolização intervencionista de aneurismas é relativamente de baixo risco e não requer craniotomia, e tornou-se o tratamento principal para os aneurismas intracranianos, especialmente nos últimos anos, a utilização do tratamento intervencionista ultrapassou a cirurgia na Europa e nas regiões economicamente desenvolvidas da China. O tratamento intervencionista é particularmente adequado para pacientes mais idosos, pacientes em mau estado geral, pacientes com doenças cardiopulmonares combinadas, e pacientes com aneurismas da circulação posterior. O Stenting da estenose da artéria carótida é outra das técnicas mais estabelecidas na neurointervenção. O stent é libertado através de uma punção da artéria femoral através de um stent metálico ao longo de um fio-guia directamente no lúmen da artéria carótida para aliviar a estenose. A colocação de stent melhora o fornecimento de sangue ao cérebro e estabiliza a placa arterial no local da estenose, reduzindo assim os sintomas de isquemia cerebral, tais como tonturas e reduzindo significativamente a incidência de AVC isquémico como procedimento preventivo. Em comparação com a cirurgia para a estenose da artéria carótida interna, a endoprótese carotídea é semelhante em resultados clínicos e complicações, mas a lesão e infecção do nervo carotídeo quase nunca ocorreram em doentes submetidos a uma endoprótese carotídea, e há uma curta estadia hospitalar, sem cicatrizes cirúrgicas e sem necessidade de tratamento cosmético. Além disso, a endoprótese carotídea está amplamente disponível para pacientes que não são candidatos à endarterectomia carotídea ou que estão em alto risco para o procedimento, fornecendo assim uma gama mais ampla de indicações. A fístula traumática do seio cavernoso carotídeo é um tráfego arteriovenoso anormal induzido por trauma, o que é relativamente incomum em comparação com os aneurismas intracranianos e a estenose carotídea. O tratamento intervencionista tornou-se agora o tratamento de escolha devido à complexidade estrutural da lesão e à dificuldade da cirurgia. Além disso, o tratamento neurointervencional para malformações cerebrovasculares, estenose arterial intracraniana, enfarte cerebral agudo e tumores intracranianos ricos em sangue também tem sido amplamente realizado e tem demonstrado boa eficácia clínica. A neurorradiologia intervencionista está a amadurecer e a melhorar como uma nova disciplina marginal, mostrando vigor e vitalidade, e irá certamente desempenhar um papel crescente no tratamento de doenças cerebrovasculares no futuro.