Métodos minimamente invasivos para “localizar” os tumores

Para o tratamento de tumores malignos, é preferível a cirurgia, seguida de quimioterapia ou radioterapia e, por fim, de uma terapia combinada adjuvante. É aplicável a tumores sem metástases; a radioterapia ou a quimioterapia são aplicáveis antes e depois da cirurgia ou quando se perde a possibilidade de cirurgia. A essência da quimioterapia tradicional é a quimioterapia intravenosa, que consiste em dissolver os fármacos quimioterapêuticos num determinado líquido (diluído cerca de 100 a 500 vezes), entrar na veia através do tubo de infusão, fluir de volta para o coração e, em seguida, ser misturado pelo sangue venoso das câmaras superior e inferior do coração (diluído cerca de 500 a 1.000 vezes) e, em seguida, espalhar-se por todo o corpo através das artérias, em que apenas parte dos fármacos que são diluídos por um elevado grau de diluição entram nos focos tumorais através das artérias dos tubos em causa para desempenhar um papel; com as características de Tem as vantagens de uma operação simples, de baixo custo e pode ser realizada em hospitais de todos os níveis, mas também tem as desvantagens de uma baixa concentração de fármacos localmente nos focos tumorais, da distribuição da mesma concentração de fármacos em tecidos e órgãos não relacionados e de uma forte reação sistémica. Independentemente do modo de quimioterapia, o seu objetivo é permitir que os fármacos entrem na área local da lesão através das artérias relevantes para desempenhar um papel, sendo a eficácia proporcional à concentração do fármaco, e os efeitos secundários estão relacionados com a distribuição do fármaco por todo o corpo dos tecidos e órgãos irrelevantes. A quimioterapia de precisão localizada foi sempre um sonho clinicamente perseguido. O desenvolvimento da radiologia de intervenção tornou este sonho uma realidade. A terapia de intervenção (quimioterapia de infusão arterial e embolização) é a aplicação da tecnologia de punção e entubação, sob a orientação de uma máquina de imagem fluoroscópica de TV de raios X de grandes dimensões, o cateter é introduzido de forma precisa e selectiva nas artérias e veias alvo relacionadas com o fornecimento de sangue dos focos tumorais e, em seguida, após análise e diagnóstico da localização, quantidade e morfologia dos focos por angiografia de subtração digital computorizada de alta definição (DSA), são infundidos medicamentos quimioterapêuticos altamente concentrados de forma precisa e direta nos focos através do cateter, o que é muito letal e eficaz. Após análise e diagnóstico do número e da morfologia das lesões, os fármacos quimioterápicos são infundidos de forma precisa e direta nas lesões através do cateter com elevada concentração, o que tem um forte poder de morte e elevada eficácia, enquanto a distribuição dos fármacos em torno das lesões tumorais e dos tecidos e órgãos irrelevantes de todo o corpo é pequena, e os efeitos secundários sistémicos são extremamente baixos. Após a infusão, o leito vascular do tumor é bloqueado com um agente embólico para cortar o fornecimento nutricional do tumor e “matar à fome” as células tumorais; o ataque duplo de fármacos quimioterapêuticos e o corte da linha logística de nutrientes mata e destrói eficazmente os focos tumorais, sendo adequado para o tratamento da maioria dos tumores malignos em vários períodos e partes do corpo.