Âmbito de aplicação da lactoductoscopia A principal indicação são as doenças da mama com extravasamento do mamilo como manifestação clínica. Do ponto de vista da etiologia do extravasamento do mamilo, o extravasamento do mamilo pode ser dividido em fisiológico e patológico. O transbordamento fisiológico comum do mamilo inclui o transbordamento do mamilo durante a gravidez, a secreção de leite durante a lactação, o transbordamento do mamilo causado por alterações hormonais antes e depois da menopausa, o transbordamento do mamilo causado pela estimulação mecânica do mamilo mamário e o transbordamento inexplicável do mamilo. O transbordamento patológico comum do mamilo inclui: transbordamento do mamilo causado por doenças da mama, transbordamento do mamilo pode ocorrer na hiperplasia epitelial ductal da mama, inflamação, hemorragia, necrose e tumor e outras lesões. A partir das estatísticas clínicas, a proporção de descarga do mamilo causada por doenças da mama é, por ordem decrescente: papiloma intraductal (40%), hiperplasia cística da mama (25%), dilatação ductal da mama (10%-15%), cancro da mama (5%-10%), mastite e fibroadenoma da mama. É de notar que nem todas as doenças da mama causam corrimento mamilar, por exemplo, cerca de 80% das doentes com papiloma intraductal (doença) podem ter corrimento mamilar, enquanto as doentes com cancro da mama têm uma menor probabilidade de ter corrimento mamilar (cerca de 5%); corrimento mamilar causado por doenças não mamárias, incluindo tumores da hipófise, medicamentos ou tumores intracranianos adjacentes que interferem com a função endócrina do hipotálamo, hiper ou hipotiroidismo, doença hepática crónica, etc. doença hepática crónica, etc. Valor diagnóstico da lactoductoscopia Uma vez que a grande maioria das doenças da mama tem origem nos canais de leite, a lactoductoscopia é de grande valor clínico no diagnóstico e tratamento das doenças da mama. O valor da aplicação clínica da mamografia foi claramente definido como um meio necessário para diagnosticar a doença do corrimento mamilar, que tem vantagens incomparáveis em relação a outros métodos de exame. A mastroscopia pode efetuar o rastreio e o diagnóstico multifacetados de doenças da mama através do posicionamento intuitivo dos canais de leite assistido por imagem endoscópica, do exame patológico dos indicadores tumorais e das células esfoliadas do líquido de lavagem, do exame histopatológico da biópsia das lesões elevadas, etc., o que ajuda a detetar lesões precoces nos canais mamários. A ductoscopia mamária pode entrar diretamente nos canais de leite doentes para um exame endoscópico intuitivo, e as imagens fornecidas incluem o conteúdo dos canais de leite, a parede dos canais de leite e as lesões salientes nos canais de leite, o que é de grande importância para o diagnóstico de doenças nos canais de leite. Atualmente, as doenças da mama e as suas manifestações diagnosticadas pela mamografia são: (1) Papiloma intraductal da mama, incluindo papiloma solitário, papiloma múltiplo e papilomatose. (2) Dilatação dos ductos mamários. (3) Inflamação dos ductos mamários (4) Carcinoma intraductal. O diagnóstico de dutos de leite doentes pode ser auxiliado pela localização através da lactoductoscopia. Através da direção e profundidade do mamilo e da glândula mamária, pode determinar os ductos da lesão, a profundidade e o alcance, e determinar aproximadamente o posicionamento da superfície da lesão e, ao mesmo tempo, pode localizar com precisão o diagnóstico através do corante e do fio-guia de localização, que pode fornecer informações de referência importantes para a cirurgia e o exame patológico; por outro lado, também pode fornecer informações mais precisas sobre a localização, natureza e alcance da lesão para o ultrassom, biópsia por punção com agulha grossa e outros exames. Informação. Alguns dos conteúdos dos canais de leite, incluindo as proteínas e as células esfoliadas no extravasamento, podem ser obtidos através da lactoductoscopia, e a deteção dos componentes destes fluidos de lavagem pode fornecer uma base importante para o diagnóstico de certas doenças da mama, especialmente tumores malignos. A biópsia de tecido da mastectomia atualmente desenvolvida pode obter diretamente o tecido da lesão, efetuar um exame patológico, um diagnóstico claro e tem significado diagnóstico. No entanto, não pode substituir completamente a biópsia de excisão cirúrgica. Como uma nova tecnologia endoscópica com as vantagens de minimamente invasiva e intuitiva que outros endoscópios têm, a lactoductoscopia pode ser aplicada à biópsia auxiliar pré-operatória para certas doenças da mama que não se manifestam por transbordamento do mamilo. Valor terapêutico da lactoductoscopia Em termos de aplicação terapêutica clínica da lactoductoscopia, para além de ajudar a localizar as condutas de leite doentes para ressecção cirúrgica, há muitas explorações novas, resultando em muito valor de aplicação clínica novo. O valor da mastoscopia no auxílio à localização de ductos lácteos doentes para excisão cirúrgica tem sido relativamente claro, com as vantagens de uma localização precisa, baixa taxa de fuga, pequenos danos cirúrgicos e aparência cosmética. Tem sido efectuada por rotina na maioria das cirurgias mamárias na China que dispõem da tecnologia de lactoductoscopia.