Causas do prurido cicatricial O prurido é um sintoma comum do tecido cicatricial após a cicatrização da ferida de queimadura, e a principal causa do prurido deve-se ao aumento da libertação de transmissores como a substância P e a histamina. O prurido cicatricial causa grande sofrimento na vida do doente e dura muito tempo, pelo que a reabilitação de queimados em hospitais não satisfaz por si só as necessidades dos doentes queimados. Existem muitos métodos de tratamento para o prurido cicatricial, sendo os mais utilizados na clínica a terapia por pressão, a terapia por banho de imersão, a terapia por laser, a terapia medicamentosa, a terapia por factores físicos, a terapia por arrefecimento, a terapia por massagem, a terapia psicológica, etc. Entre estes métodos, apenas a pressoterapia, a massagem terapêutica, a terapia de arrefecimento e a terapia psicológica podem ser aplicadas depois de o doente sair do hospital. A terapia de pressão pode interferir com a microcirculação e a troca de oxigénio dos tecidos locais do tecido cicatricial, reduzindo eficazmente a libertação de mediadores causadores de comichão e de células inflamatórias. Reduzir os sintomas de comichão. Por isso, os doentes queimados devem insistir no uso de vestuário de pressão depois de saírem do hospital, o que pode não só inibir a proliferação da cicatriz, mas também aliviar os sintomas de comichão da cicatriz. Massagem terapêutica A massagem terapêutica pode melhorar a suavidade da cicatriz, aumentar a circulação sanguínea, aliviar a sensação de comichão dos doentes, principalmente pressionando, esfregando, amassando, empurrando, levantando, amassando técnicas, a força do doente pode suportar adequadamente, não deve ser demasiado pesada, de modo a não produzir bolhas. Tratamento de arrefecimento Quando o prurido da cicatrização proliferativa pós-queimadura é intenso, a temperatura local da pele é elevada, e podem ser utilizadas água gelada ou compressas frias para reduzir a temperatura da pele, estimular os receptores de lesões nas fibras e inibir competitivamente a transmissão de sinais de prurido para parar o prurido. No entanto, este método não deve ser muito longo, geralmente não mais do que 15 minutos, especialmente a cicatriz do peito e do abdómen, o frio é fácil de estimular os órgãos internos, causando tosse, diarreia e outros sintomas. Tratamento psicológico O prurido da cicatriz pós-queimadura está intimamente relacionado com factores neuropsicológicos, a depressão emocional do doente agrava os sintomas de prurido, se o prurido for grave, o doente precisa de aprender o método de imagens guiadas, como fantasiar que está num vasto prado para apreciar o céu azul e as nuvens brancas, ouvir as ondas à beira-mar, etc. Através de conversas, ouvir música, entretenimento e outras distracções para aliviar a comichão.