Como são tratadas as cicatrizes hiperplásticas?

  A cicatriz proliferativa ocorre em feridas onde a profundidade do dano é apenas na derme. O aspecto da cicatriz proliferativa está relacionado com a constituição do indivíduo. O tratamento da cicatriz proliferativa é actualmente ideal através de uma combinação de excisão e radioterapia, que é altamente eficaz e popular entre pacientes com cicatrizes proliferativas.  1. terapia de injecção de cicatrizes Para hiperplasia óbvia, quelóide, certas cicatrizes de quelóide deprimido, ou certas fases de crescimento da cicatriz, como tratamento ou como meio de alívio dos sintomas, o médico pode administrar injecções à cicatriz. As pessoas com cicatrizes de quelóide não são adequadas para tratamento invasivo e utilizam frequentemente injecções locais de medicamentos para suavizar a cicatriz para alívio sintomático.  Para cicatrizes significativamente proliferantes, são frequentemente utilizadas injecções de medicamentos dentro do tecido cicatrizado, a fim de parar o crescimento anormal ou como um método de tratamento minimamente invasivo.  O tratamento de cicatrizes injectáveis é um método de tratamento relativamente conservador, não pode fazer a cicatriz desaparecer ou encolher, mas serve apenas para melhorar a função, acalmar a cicatriz e suavizá-la.  2.Medication Há muitos medicamentos usados para tratar cicatrizes de quelóides, actualmente os medicamentos mais usados são esteróides e preparações de silicone. O tratamento local do quelóide pode ser feito injectando esteróides, etc., dentro da lesão, e externamente com retinóides, e-radiação, etc. Para lesões graves e extensas, o tratamento sistémico pode ser utilizado ao mesmo tempo.  3.Surgical tratamento Se a cicatriz já estiver formada ou envelhecida, deve geralmente ser removida cirurgicamente antes do tratamento por radiação. Os métodos de remoção de cicatrizes incluem excisão e sutura, enxerto de pele, enxerto de retalho e expansão de tecido mole da pele com tratamento de cicatrizes.  A abrasão de cicatrizes é um método de tratamento de cicatrizes por abrasão mecânica e é utilizado principalmente para tratar cicatrizes de acne. Actualmente, as ferramentas de abrasão de cicatrizes utilizam principalmente cabeças abrasivas em aço inoxidável em forma de azeitona.  Para aliviar o aspecto deprimido de algumas cicatrizes de quelóide deprimido, podem ser utilizados fillers de tecido nas áreas deprimidas. Os enchimentos podem ser feitos de gordura autóloga, abas de tecido ou materiais artificiais. Cicatrizes mais pequenas mas mais profundas podem ser tratadas com preenchimento localizado de tecido cicatrizado; dependendo da localização, gordura localizada ou transferência de retalho muscular, transplante livre de derme, gordura, fáscia, cartilagem ou tecido ósseo, ou implantação de substitutos de tecido podem ser usados para preencher completamente as depressões; para cicatrizes maiores e mais profundas, a excisão da cicatriz não é possível. Para quelóides deprimidos maiores e mais profundos, onde a ferida não pode ser fechada directamente após a excisão, é necessária uma cirurgia de retalho, canal ou musculocutâneo para restaurar a função e melhorar a aparência, quer simultaneamente ou mais tarde, reparando defeitos profundos dos tecidos, tais como tendões, nervos e ossos.