O que é a paralisia facial? A paralisia facial é uma doença facial relativamente complexa, a causa da maior parte do rosto frio, lesão física ou invasão viral causada pelo início da inflamação do nervo facial, o início da inflamação do nervo facial, neste momento ainda não formou sintomas faciais óbvios, com o desenvolvimento da doença, o paciente aparecerá canto caído do olho, a boca e os olhos tortos, e outros sintomas típicos da manifestação. A medicina chinesa acredita que a causa da paralisia facial é principalmente devido ao vazio das veias, vento e males frios aproveitam a fraqueza para atacar a face de Yangming, meridianos Shaoyang, de modo que a estagnação do qi meridiano, meridianos e tendões perdem nutrição, tendões e músculos são lentos e não coletados e o início da doença. Portanto, os sintomas do nervo facial devem ser compreendidos para facilitar a deteção oportuna desta doença, de modo a tomar medidas preventivas e curativas eficazes para evitar o tratamento intempestivo e aprofundar a condição. Hospital Popular de Guilin Acupunctura Hu Tao sintomas clínicos de paralisia facial? A maioria dos pacientes tende a lavar o rosto e a gargarejar de manhã cedo, quando de repente descobrem que um lado da bochecha não se move bem e a boca está inclinada. Nos doentes com paralisia completa dos músculos da expressão facial, as rugas da testa desaparecem, as fendas oculares expandem-se, as pregas nasolabiais são planas, os cantos da boca descaem e os cantos da boca inclinam-se para o lado saudável quando os dentes estão expostos. O lado doente não consegue fazer movimentos como franzir o sobrolho, franzir as sobrancelhas, fechar os olhos, soprar e fazer beicinho. Quando se incham as bochechas e se assobia, o lado afetado da boca e os lábios não podem ser fechados e há fugas de ar. Ao comer, os resíduos alimentares permanecem frequentemente no espaço da bochecha do lado afetado e a saliva escorre frequentemente desse lado. Como o ponto de lacrimação é ectrópio com a pálpebra inferior, o fluido lacrimal não pode ser drenado de acordo com a drenagem normal e derrama-se. A paralisia facial é dividida em dois tipos: periférica e central (ver Tipos de paralisia do nervo facial). Entre elas, a paralisia facial periférica tem uma incidência elevada, enquanto a mais comum é a neurite facial ou paralisia de Bell. A paralisia facial, frequentemente designada por neurite facial, é relativamente fácil de tratar e a grande maioria dos doentes pode ser curada com um tratamento razoável. A paralisia facial é muitas vezes referida como uma “doença desfigurante” porque pode causar uma aparência muito estranha. As sequelas da paralisia facial referem-se geralmente à doença que dura há mais de meio ano e que foi adiada devido a um tratamento incorreto ou que não foi curada após vários tratamentos. As sequelas da paralisia facial são compostas por duas partes: uma parte é que o nervo paralisado no lado afetado não está totalmente ativado e a sua função não está totalmente recuperada; a outra parte é que a condição é demasiado grave e formam-se danos irreversíveis. Manifestações específicas: ausência de movimento de elevação das sobrancelhas ou baixa elevação das sobrancelhas, olhos grandes ou pequenos ou laxidez da pálpebra superior, canto da boca errado ao levantar a sobrancelha, puxar o canto da boca ao fechar os olhos, olhos pequenos ao esbugalhar a boca, sulco nasolabial pouco profundo, rigidez facial, estagnação dos alimentos, lacrimejar, etc. Em geral, devido a um tratamento intempestivo (dentro de meio dia após o tempo ideal de tratamento da paralisia facial) ou a maus passatempos e hábitos de vida (fumar, beber, ficar acordado toda a noite, etc.) durante o período de tratamento, os danos nas células nervosas (por exemplo, desmielinização dos troncos nervosos) não são reparados atempadamente e o nervo facial conduzirá os impulsos nervosos de forma generalizada, com manifestações clínicas como lágrimas de crocodilo e ligação oro-ocular e, em alguns casos, secundárias à espasticidade dos músculos faciais afectados, que podem evoluir para músculo desnervado. Alguns doentes podem também desenvolver espasmos dos músculos faciais, que podem evoluir para miastenia gravis de desnervação. O tipo central é causado por danos nos tecidos supranucleares (incluindo o córtex, as fibras corticais do tronco cerebral, a cápsula interna e as pontes pontinas), o que resulta na paralisia dos músculos faciais inferiores do lado oposto à lesão. De cima para baixo da face, as pregas nasolabiais tornam-se pouco profundas, os cantos da boca descaem quando os dentes estão expostos (ou os cantos da boca são inclinados para o lado da lesão, ou seja, o lado oposto aos músculos faciais paralisados), e a incapacidade de assobiar ou inflar as bochechas. É frequentemente observada em lesões cerebrovasculares, tumores cerebrais e encefalite. O tipo periférico é causado por danos no núcleo do nervo facial ou no nervo facial, o que resulta na paralisia de todos os músculos faciais do mesmo lado da lesão. De cima para baixo, os sintomas incluem a incapacidade de enrugar a testa, franzir as sobrancelhas, fechar os olhos, desaparecimento do reflexo corneano, pregas nasolabiais pouco profundas, incapacidade de mostrar os dentes, de estufar as bochechas, de assobiar e de inclinar os cantos da boca (ou cantos da boca tortos para o lado oposto à lesão, ou seja, oposto ao lado dos músculos faciais paralisados). É mais frequente na paralisia do nervo facial de tipo periférico causada por constipação, infecções do ouvido ou das meninges e neurofibromas. Para além disso, também pode haver perturbação do paladar nos 2/3 anteriores da língua, discurso pouco claro, etc. Tipagem da medicina chinesa I. Bloqueio pelo vento e pelo frio Este tipo de início de paralisia facial deve-se geralmente ao aparecimento de frio na face, embora haja também casos de ataque de infeção. A medicina tradicional chinesa explica que o vento ou o frio invadem o corpo, resultando num mau funcionamento do qi e do sangue locais e no aparecimento da doença, devendo começar por aquecer os meridianos e os colaterais, e este tipo de paralisia facial da medicina tradicional chinesa deve ser preferido à acupunctura ou ao aquecimento dos meridianos e à dispersão da medicação fria a tomar, e geralmente mais massagem manual ou fricção dos músculos faciais, para ajudar o funcionamento do qi e do sangue. A acupunctura e a moxabustão são mais eficazes neste tipo de paralisia facial, e o efeito pode ser observado em 2 semanas. Em segundo lugar, a estase sanguínea e a lesão dos colaterais, este tipo de paralisia facial é maioritariamente causado por traumatismos na face e nos maxilares, o que pode provocar graves danos na saúde da boca e dos olhos. Para além disso, a tipologia da medicina chinesa desta paralisia facial é causada por lesões do nervo facial, o que é mais difícil de tratar. Do ponto de vista da medicina chinesa, acredita-se que, após um traumatismo ou uma cirurgia, o qi e o sangue não correm bem, o que resulta na acumulação de estase sanguínea e em danos nos meridianos. O tratamento baseia-se na revigoração da circulação sanguínea, na eliminação da estagnação do sangue e na abertura dos canais. No entanto, este tipo de paralisia facial demora mais tempo a ser tratado e exige paciência por parte do doente. Tratamento da paralisia facial O tratamento médico ocidental da paralisia facial preconiza principalmente a aplicação precoce de antivirais, nervos nutritivos, glucocorticóides e medicamentos para melhorar a circulação sanguínea. No entanto, se forem aplicados demasiados antibióticos, podem produzir muitos efeitos secundários e contra-indicações, o que pode levar ao aparecimento de sintomas como diminuição da imunidade, recuperação lenta, hipertrofia e inchaço, e retenção de água e sódio em doentes com paralisia facial. O tratamento de acupunctura para a paralisia facial, por outro lado, baseia-se na identificação e no tratamento, seleccionando pontos de acupunctura locais na face para obter os efeitos de ativação da circulação sanguínea, dragagem e regulação dos meridianos e tendões, dissipação do vento e dispersão do frio, etc. O tratamento de acupunctura para a paralisia facial tem uma boa eficácia, não tem efeitos secundários, não provoca danos no fígado ou nos rins e é um tratamento ideal.