A neurite facial, também conhecida como paralisia idiopática do nervo facial ou paralisia de Bell, é um início agudo de paralisia do nervo facial causado por uma reação inflamatória purulenta não específica do nervo facial no forame estenomastóideo. Os factores desencadeantes podem ser o vento frio, a infeção viral e a instabilidade autonómica que provocam vasoespasmo local, resultando em isquémia e edema do nervo, e a compressão do nervo facial resultando em paralisia do nervo facial, que por sua vez manifesta as características clínicas correspondentes. O primeiro sintoma da maioria dos doentes é a dor atrás da orelha ou na região mastoideia do lado afetado, e a maioria apresenta-se ao médico com sintomas como distorção facial, saída de água pelo canto da boca e engasgamento. Exame clínico: as linhas frontais e as pregas nasolabiais do lado afetado tornam-se pouco profundas ou desaparecem, as fissuras oculares são grandes, incompletamente fechadas ou não podem ser fechadas, os cornos estão descaídos, os cantos da boca estão inclinados para o lado saudável quando os dentes estão expostos, as bochechas estão a vazar e o doente não consegue assobiar. Para minimizar as complicações e sequelas, os doentes devem dirigir-se ao hospital o mais rapidamente possível para receberem medicação e acupunctura (a electroacupunctura não deve ser utilizada na fase inicial), juntamente com injecções de acupontos e exercícios faciais funcionais. Durante o período de doença (especialmente na fase aguda), os doentes devem prestar atenção ao repouso, não ficar acordados toda a noite, não estar cansados, caso contrário, isso afectará a recuperação. Manter o lado afetado do rosto quente, não usar água fria ou água fria para lavar o rosto, todas as noites antes de ir para a cama com uma toalha no lado afetado de uma compressa quente durante 15-20 minutos, a fim de promover a absorção do edema. Não dormir perto da janela, do ar condicionado ou da ventoinha para evitar que o vento e o frio estimulem o lado afetado e provoquem frio. Para os doentes com encerramento incompleto das pálpebras, aplicar gotas ou pomada anti-inflamatória antes de deitar para evitar a conjuntivite e ter atenção à proteção dos olhos do doente durante a irradiação de infravermelhos, cobrindo-os com papel absorvente ou gaze molhada para evitar cataratas causadas por irradiação prolongada. Beber muita água e manter a urina e as fezes desobstruídas. Quando comem, os alimentos ficam muitas vezes estagnados entre os dentes e as bochechas do lado doente. Deve pedir-se aos doentes que lavem frequentemente a boca com água fervida e aos que já têm úlceras na boca, sangramento das gengivas ou mau hálito que utilizem água morna com sal para lavar a boca, conforme adequado. A dieta deve ser leve, evitando produtos gordurosos, picantes, frios, salgados e pegajosos, e comendo mais frutas e vegetais ricos em vitaminas e alimentos nutritivos para promover a recuperação. Para além da acupunctura e da medicação, os músculos faciais paralisados devem ser exercitados de forma funcional durante o período de recuperação (após 10 dias). Para aqueles que não conseguem enrugar a testa devido à paralisia facial, é aplicada resistência na testa durante o treino e o doente é instruído a levantar as sobrancelhas para cima e a enrugar a testa. Este exercício é efectuado em conjunto com a abertura dos olhos. O alongamento do pescoço melhora este exercício. Para treinar os músculos orbiculares do olho, separar as pálpebras superiores e inferiores, aplicar uma resistência angular suave às pálpebras sem aplicar pressão nos globos oculares e instruir o doente para fechar os olhos. Para o treino perioral, aplicar uma resistência uniforme e suave para dentro e para baixo nos cantos da boca e instruir o doente a sorrir.