Atrofia de uma papila e edema da outra é geralmente observada em tumores ou abcessos na base do lobo frontal do cérebro, tais como aneurismas da artéria carótida interna, meningiomas no sulco olfactivo, meningiomas na base do crânio no sulco craniano anterior, e craniofaringiomas. Outros tumores tais como dilatação do fuso da artéria carótida interna, esclerose da artéria carótida interna, trauma do sulco craniano anterior e aracnoidite do sulco craniano anterior podem também causar atrofia da papila óptica de um lado e edema do outro. Como um lado do nervo óptico é primeiro atrofiado pela compressão directa do tumor, mais tarde o tumor continua a crescer e aumenta a pressão intracraniana, resultando no edema do lado saudável da papila óptica. Como é diagnosticada a atrofia de uma papila e oedema da outra? Através de exame fundoscópico, se as papilas ópticas de um olho estiverem pálidas ou pálidas e atrofiadas, enquanto as papilas ópticas do outro olho estiverem elevadas, com bordas borradas e edema, então as papilas de um lado estão atrofiadas e o edema do outro lado. Os sintomas psiquiátricos podem ser vistos em tumores noutras partes do crânio, mas são mais proeminentes nos tumores do lobo frontal e aparecem mais cedo e ocorrem com mais frequência, especialmente quando ambos os lobos frontais são danificados. À medida que a doença progride, há uma perda significativa da capacidade de pensamento e síntese, perda de auto-conhecimento e julgamento, desorientação para o tempo e o lugar, e o paciente torna-se gradualmente demente. Alguns pacientes mostram perda de inibição, agitação, irritabilidade, euforia, astúcia, comportamento infantil, demência infantil, leviandade, estupidez, piadas irritantes, até choro forçado e risos, e por vezes ataques apaixonados ou mesmo de raiva, tais como cabelo em pé, tensão arterial a subir, pupilas dilatadas e acompanhadas de movimentos agressivos. A incidência de sintomas mentais nos tumores do lobo frontal é geralmente de cerca de 60%. Os sintomas psiquiátricos podem ser observados em todos os lóbulos do hemisfério cerebral, bem como em lesões subcranianas e pacientes com aumento da pressão craniana, pelo que o diagnóstico de tumores do lóbulo frontal não se baseia apenas em sintomas psiquiátricos. Os gliomas são raros e são, na sua maioria, de natureza meníngea. Para além dos sintomas de aumento da pressão craniana, estão frequentemente associados a sinais localizados, tais como distúrbios olfactivos, deficiência visual, defeitos do campo visual, atrofia do nervo óptico no lado da doença e edema da papila óptica contralateral, conhecida como síndrome de “foster-kennedy”.