Philip R Schauer da Clínica Cleveland informou na reunião do ACC 2012 sobre os últimos resultados do ensaio STEMPEDE, que mostrou que a cirurgia bariátrica conseguiu um melhor controlo glicémico e melhores parâmetros bioquímicos do que apenas a terapia medicamentosa. 7,0% e IMC 27-43 kg/m2. foram aleatoriamente atribuídos a IMT, IMT + Roux-en-Y bypass gástrico (Bypass), e IMT + gastrectomia de manga (Sleeve) com 12 meses de seguimento. O desfecho primário foi a taxa de sucesso em alcançar HbA1c ≤6.0%, e os desfechos secundários foram alterações na glicose de jejum, IMC, lípidos, pressão arterial, hs-CRP, alterações nos medicamentos, e segurança. 12,2% dos pacientes do grupo IMT atingiram HbA1c ≤6.0%, 42% no grupo Bypass, e 36,7% no grupo Sleeve (os valores P comparados com IMT foram 0,002 e 0,008); 42% dos pacientes Bypass e 26,5% dos pacientes Sleeve atingiram mesmo HbA1c ≤6.0% sem tomar fármacos com baixo teor de glucose-baixo. As reduções na glicemia de jejum foram -28 mg/dL, -87 mg/dL, e -63 mg/dL nos grupos IMT, Bypass, e Sleeve, respectivamente (valores P de 0,004 e 0,003 em comparação com o IMT). as reduções no IMC foram -1,9, -10,2, e -9,0 nos grupos IMT, Bypass, e Sleeve, respectivamente (valores P de <0,001 em comparação com o IMT). Os valores de P foram de <0,001). O HDL-C elevado foi significativamente melhor em ambos os grupos cirúrgicos do que no grupo IMT, e os triglicéridos foram significativamente mais baixos no grupo Bypass do que no grupo IMT. A redução de hs-CRP foi significativamente maior nos dois grupos cirúrgicos do que no grupo IMT. Os dois grupos cirúrgicos reduziram o número de tipos de medicamentos para diabetes tomados no pós-operatório, que foi significativamente diferente do grupo IMT; o uso de medicamentos cardiovasculares também foi significativamente reduzido nos dois grupos cirúrgicos, em comparação com o grupo IMT. Os investigadores concluíram que a cirurgia de perda de peso conseguiu um melhor controlo glicémico e melhores parâmetros bioquímicos do que apenas a terapia medicamentosa, e que a cirurgia teve efeitos adversos moderados. A cirurgia de perda de peso pode ser considerada uma opção de tratamento para pacientes obesos com diabetes tipo 2 que têm um controlo glicémico deficiente.