Demora muito tempo a explicar aos pacientes em todas as clínicas quanto stent é necessário – 50%, 70% ou 90%? Com o advento da Internet, todos podem aceder aos conhecimentos médicos apropriados na Internet, mas a mistura de informação e a variedade de informação disponível pode ser esmagadora. O enorme custo dos stents, o rendimento cinzento da profissão médica, o medo de corpos estranhos serem colocados no corpo, e a ansiedade de tomar medicação durante um longo período de tempo, fazem com que todos os que sofrem de doença coronária queiram saber até que ponto o estreitamento dos vasos sanguíneos é o critério para o stent, para que não fiquem confusos e não possam dizer do que estão a sofrer quando estão equipados com stents. De facto, os vasos sanguíneos no coração são como uma grande árvore, com tronco, caule e donzela, chamada tronco, ramo descendente anterior, ramo giroscópico, ramo coronário direito, ramo diagonal, ramo intervalado, etc. O âmbito do fornecimento de sangue varia com a espessura de cada vaso, e a gravidade da doença arterial coronária varia, pelo que não se pode utilizar o mesmo padrão, como 70%, para determinar se é altura de instalar um stent. Quanto maior a espessura do vaso, maior a extensão da sua inervação, e mesmo que a estenose seja inferior a 70%, pode ser necessária uma endoprótese; se for um vaso de ramo muito distal com uma área de abastecimento muito pequena, pode não ser necessária uma endoprótese mesmo que a estenose seja superior a 90%. As Directrizes Chinesas para Intervenções Coronarianas Percutâneas de 2012 estipulam que tipo de estenose precisa de ser stent, e os hospitais em todo o país estão a seguir esta norma. Por conseguinte, se a estenose do tronco exceder 50%, deve ser tratada activamente. 2, ramo descendente anterior ou outra estenose importante dos vasos sanguíneos ≥ 70%, com sintomas de angina, o tratamento medicamentoso é ineficaz, também necessita de tratamento com stent. Por exemplo, em doentes com insuficiência cardíaca com 2 ou 3 vasos com diferentes graus de estenose, pode ser útil abrir os vasos para melhorar a função cardíaca; se se confirmar que existe isquemia miocárdica grande, também pode ser útil abrir os vasos estenosos para melhorar a isquemia miocárdica. Portanto, do acima exposto, é claro que os médicos devem seguir as directrizes para a colocação de stent e não apenas colocar tantos stents quantos eles quiserem. Quanto à quantidade de stent necessária, esta é uma questão que deve ser deixada ao cardiologista, pois o médico terá em conta o historial médico, sintomas, grau de estenose, função cardíaca e outros aspectos, e é mais importante para os pacientes encontrar um cardiologista em quem possam confiar.