O tempo está a ficar mais frio e, com a mudança de clima, o número de constipações e gripes disparou. Atualmente, em muitas escolas, cerca de 1/5 das crianças estão de férias devido a constipações. E as constipações nos adultos são igualmente más. Os sintomas após uma constipação são geralmente insuportáveis, congestão nasal, corrimento nasal, dor de garganta, febre baixa …… Nesta altura, muitos dos meus amigos tomam anti-inflamatórios (antibacterianos), como a cefalosporina, a levofloxacina e a azitromicina. No final, o frio não deve comer anti-inflamatórios, quando comê-lo? A maioria das constipações são “constipações comuns”, que são causadas principalmente por infecções virais, incluindo rinovírus, adenovírus, vírus coxsackie e assim por diante. A constipação comum é conhecida como uma “doença autolimitada”, o que significa que a doença pode melhorar gradualmente até um certo ponto e recuperar lentamente até ficar curada. De acordo com a evolução da doença, uma constipação comum sem complicações resolve-se normalmente em cinco a sete dias e não requer muita medicação. Além disso, alguns dos chamados medicamentos antivirais não têm um efeito definitivo, pelo que o tratamento antiviral não é geralmente necessário. Para a constipação comum, o tratamento clínico é sintomático, aliviando os sintomas da constipação, e os doentes são instruídos a tentar reforçar o repouso, a hidratação adequada, a manter a circulação de ar no interior, para evitar infecções bacterianas secundárias. Quando é que devo tomar anti-inflamatórios? A medicação antibacteriana deve ser adicionada quando existe uma combinação clara de infeção bacteriana, como quando se considera a existência de bronquite, pneumonia, sinusite ou otite média. Estes doentes apresentam frequentemente sintomas como tosse, expetoração amarela, retenção de muco amarelo e dor no canal auditivo, que são frequentemente combinados com uma temperatura corporal elevada, e alguns doentes podem ter febre alta. Estes doentes são aconselhados a ir ao hospital para fazer uma análise de sangue de rotina, se for evidente a elevação dos glóbulos brancos, os neutrófilos, identificados como uma infeção bacteriana, devem ser adicionados o mais rapidamente possível antibióticos para controlar a inflamação. Uma vez que não permitimos que os pacientes com constipações tomem anti-inflamatórios casualmente, mas há muito desconforto, muito difícil de fazer? Alguns medicamentos não anti-inflamatórios são úteis no alívio dos sintomas. Por exemplo, os medicamentos antipiréticos e analgésicos são eficazes para a febre, dores de garganta e dores gerais em doentes com constipação comum. Estes medicamentos incluem o acetaminofeno (paracetamol), a aspirina, o ibuprofeno e o diclofenac. Para os doentes com congestão nasal, podem ser utilizados medicamentos à base de pseudoefedrina e efedrina para aliviar sintomas como congestão nasal, corrimento nasal e espirros. Os ingredientes activos incluem. Os medicamentos anti-histamínicos, como o paracetamol, têm um efeito semelhante, mas podem causar sonolência após a sua toma. Para os doentes com tosse e catarro, a expetoração adequada e a supressão da tosse são também tratamentos apropriados para aliviar os sintomas. Os medicamentos acima referidos têm as suas próprias indicações e contra-indicações, pelo que as crianças, os doentes idosos e os doentes com doenças cardiovasculares e cerebrovasculares combinadas, úlcera péptica, etc., devem consultar um médico antes de tomar o medicamento, para evitar os danos causados pelos efeitos secundários do medicamento. No entanto, devemos prestar atenção a um tipo de constipação extremamente crítico: a gripe. Esta constipação tem um início rápido, com febre alta, dores no corpo, fraqueza significativa e sintomas respiratórios ligeiros, e as complicações e mortes que provoca são muito graves. A doença é causada pelos vírus da gripe, que podem ser divididos em três tipos: A (A), B (B) e C (C). Os vírus do tipo A sofrem frequentemente mutações antigénicas, são altamente contagiosos, propagam-se rapidamente e são muito susceptíveis a epidemias generalizadas. O H1N1 é também um vírus de tipo A. A doença é auto-limitada, mas em bebés e crianças pequenas, os idosos e os doentes com doenças cardiopulmonares subjacentes são propensos a complicações graves, como pneumonia e morte. Para os grupos de alto risco, recomenda-se, por um lado, a vacinação contra a gripe no outono e, por outro lado, quando surgirem sintomas graves de constipação, não se deve ficar em casa, mas sim tomar medicamentos anti-inflamatórios, dirigir-se ao hospital, pois o tratamento precoce pode reduzir o risco de morte.