1 Princípio da formulação de medicamentos para a constipação e a gripe Os medicamentos para a constipação e a gripe destinam-se principalmente a constipações e gripes causadas por dores de cabeça e febre, tosse e lacrimejo, congestão nasal e corrimento nasal, congestão da garganta, dores no corpo, fadiga e outros sintomas, a fim de aliviar a dor e encurtar a duração da doença e prevenir complicações. É composto principalmente por antipiréticos e analgésicos anti-inflamatórios, anti-histamínicos, descongestionantes, supressores da tosse e expectorantes para cobrir todos os sintomas das constipações, pelo que também é conhecido como um analgésico multi-sintomático para constipações e tosses, também conhecido como composto para constipações e tosses. Alguns deles contêm também medicamentos antivirais ou medicamentos chineses para eliminar o calor e as toxinas. Zhou Ping, do Departamento de Dermatologia e Venereologia do Beijing Century Forum Hospital, e Xue Xingyang, do Departamento de Cirurgia Torácica do Hospital do Cancro Afiliado da Faculdade de Medicina de Guangzhou, do Hospital Popular da Província de Henan, e Zhuang Health, do Departamento de Medicina de Reabilitação do Hospital Popular da Província de Henan, formaram uma série de medicamentos para a constipação e a gripe combinando vários tipos de medicamentos, incluindo medicamentos antipiréticos e anti-inflamatórios analgésicos, medicamentos anti-histamínicos, medicamentos descongestionantes e medicamentos antipiréticos, bem como algumas das combinações selectivas. Existem fórmulas completas que contêm antipiréticos e anti-inflamatórios, descongestionantes e expectorantes, e fórmulas selectivas que contêm alguns analgésicos. 2.1 Antipiréticos, analgésicos e anti-inflamatórios Acetaminofeno, ibuprofeno, behenoxilato, diclofenac, etc. Aliviam os sintomas de dores de cabeça, febre e dores gerais. 2.2 Anti-histamínicos Maleato de clorfeniramina (Paracetamol), Cloridrato de difenidramina, Terfenadina, Cloridrato de triprolidina, Isoprinosina, etc. São utilizados para eliminar ou reduzir sintomas como comichão, corrimento nasal, espirros, garganta e olhos lacrimejantes e comichão. 2.3 Descongestionantes Pseudoefedrina, metilefedrina. Reduzem a congestão da mucosa nasal, aliviam a obstrução nasal ou dos seios nasais (congestão nasal) causada por reacções alérgicas ou constipações, e a obstrução dos ouvidos causada por inflamação ou infeção. 2.4 Antitússicos Os antitússicos, como o bromidrato de dextrometorfano, a codeína, a clofazimina (CoughPin) e a difenidramina (CoughMin), aliviam os sintomas de tosse das constipações. 2.5 Expectorantes Guaifenesina, Carbocisteína, etc., para aliviar a tosse associada às constipações. É frequentemente utilizado em combinação com supressores da tosse para aliviar a tosse e o catarro nas constipações. 2.6 Outros ingredientes Oxalis artificial (antipirético e antitússico, efeito sinérgico de antipirético e analgésico), cafeína (efeito sinérgico de antipirético e analgésico, para reduzir a sonolência dos efeitos secundários dos anti-histamínicos), amantadina (utilizada para a gripe asiática A-II, com efeito antipirético), gluconato de zinco (inibe o efeito da replicação viral e melhora a capacidade do organismo de lutar contra os vírus), etc. 3 Classificação e introdução de medicamentos para a constipação e a gripe por componentes (ver Quadro 1-9) 3.1 Composição completa de antipiréticos e analgésicos, anti-inflamatórios, anti-histamínicos, descongestionantes, supressores da tosse e expectorantes Esta categoria de agrupamento é um agrupamento completo das quatro classes de medicamentos utilizados no tratamento sintomático das constipações e da gripe para cobrir os sintomas utilizados nas constipações e na gripe. Pode reduzir a congestão da membrana mucosa do trato respiratório superior, eliminar os sintomas pré-frio, tais como congestão nasal, corrimento nasal, comichão nos olhos e no nariz, espirros, lacrimejo, etc., e tratar os sintomas intermédios e tardios, tais como dor de cabeça, febre, tosse, dores nos membros, dores musculares e mal-estar geral causados pelas constipações. Quadro 1 Antipiréticos e analgésicos anti-inflamatórios, anti-histamínicos, descongestionantes, medicamentos para a tosse e expectorantes preparações compostas nome do medicamento ingredientes Fenmetrazina (Tylenol, New Parc) comprimidos, cápsulas: cada comprimido (cápsula) contém acetaminofeno 325mg, cloridrato de pseudoefedrina 30mg, bromidrato de dextrometorfano 15mg, maleato de clorfeniramina 2mg Fenmetrazina (Mepomorfirina) (Tylenol infantil, Aldo, Kilpepsin) Líquido oral: Cada 5 ml contém 160 mg de acetaminofeno, 15 mg de cloridrato de pseudoefedrina, 5 mg de bromidrato de dextrometorfano, 1 mg de clorfeniramina Fenmetrazina Granulado (Tylenol) Cada saqueta contém 650 mg de acetaminofeno, 60 mg de bromidrato de pseudoefedrina, 30 mg de bromidrato de dextrometorfano, 4 mg de maleato de clorfeniramina. 500mg, cloridrato de pseudoefedrina 30m, bromidrato de dextrometorfano 15mg, maleato de clorfeniramina 2mg Amphenol Pseudomedicine Menamin Tablets (Remonix) Cada comprimido contém acetaminofeno 325mg, cloridrato de pseudoefedrina 30m, bromidrato de dextrometorfano 15mg, maleato de clorfeniramina 2mg Mayphenol Pseudomedicine Tablets (White Plus Black) Comprimidos diários: cada comprimido contém acetaminofeno 500 ou 325mg Cloridrato de Pseudoefedrina 30mg, Hidrobrometo de Dextrometorfano 15mg Comprimidos de Noite: Comprimidos de Dia + Cloridrato de Benadryl 25mg Comprimidos de Anfetamina (Nick) Comprimidos de Dia: Cada comprimido contém Acetaminofeno 500 ou 325mg, Cloridrato de Pseudoefedrina 30mg, Hidrobrometo de Dextrometorfano 15mg Comprimidos de Noite: Comprimidos de Dia + Cloridrato de Benadryl 10mg Comprimidos de Bisabolol (Comprimidos de Dia) / Comprimidos de Meprobamato (Comprimidos de Noite) (Pepsodent de Dia e de Noite). (Comprimidos de noite) (Pepcid de dia e de noite) Comprimidos de dia: Cada comprimido contém 500 mg de acetaminofeno, 30 mg de cloridrato de pseudoefedrina, 15 mg de bromidrato de dextrometorfano Comprimidos de noite: Comprimidos de dia + 2 mg de maleato de clorfeniramina Comprimidos de pseudoefedrina fenomenal Comprimidos de dia: Cada comprimido contém 30 mg de cloridrato de pseudoefedrina, 500 mg de acetaminofeno Comprimidos de noite: Comprimidos de dia + 25 mg de cloridrato de benadryl Quadro 2: Antipiréticos e analgésicos, descongestionantes e supressores da tosse Preparações compostas antipiréticas, descongestionantes, antitússicas e expectorantes Nome do medicamento Ingredientes Pseudoefedrina dupla (Haiwang Yindefei, Zelik) Cada comprimido (10 ml) contém acetaminofeno 325 mg ou 500 mg, cloridrato de pseudoefedrina 30 mg, bromidrato de dextrometorfano 15 mg mepseudomembranato de aminofenol (Darnuo) Cada comprimido contém acetaminofeno 325 mg ou 500 mg, cloridrato de pseudoefedrina 30 mg, bromidrato de dextrometorfano 30 mg fenemedifame (Darnuo) 30 mg Fenemedifame (Runton Pepcid) contém 200 mg de acetaminofeno, 30 mg de cloridrato de efedrina, 15 mg de bromidrato de dextrometorfano e 100 mg de éter glicerol guaiaco por 10 ml Quadro 3 Anti-histamínicos, descongestionantes e preparações compostas antitússicas e expectorantes Nome do medicamento Ingredientes Mefedifame Comprimidos, cápsulas: Cada comprimido (cápsula) contém 10 mg de bromidrato de dextrometorfano, 30 mg de cloridrato de pseudoefedrina e 100 mg de éter glicol guaiaco por comprimido (cápsula). 30mg, Guaifenesina 100mg Mefenol Pseudoefedrina (MGP) (Redenta, Lizucel) Comprimidos, solução oral: cada comprimido (por 10ml) contém Hidrobrometo de Dextrometorfano 15nmg, Cloridrato de Pseudoefedrina 30mg, Guaifenesina 100mg Solução de Mefenol Pseudoefedrina (Sangkeling) para uso adulto, contendo Hidrobrometo de Pseudoefedrina 30mg, Hidrobrometo de Dextrometorfano 10mg, Clobenamato 2mg para crianças e Clobenamina 2mg para crianças, contendo Hidrobrometo de Clobenamato 10mg, Clobenamina 2mg. Clorfeniramina 2mg por 5ml para crianças contém Cloridrato de Pseudoefedrina 15mg, Hidrobrometo de Dextrometorfano 5mg, Maleato de Clorfeniramina 1mg Solução Oral de Codeína Composta (Fiducial Cough Syrup, Neotelocin) contém Fosfato de Codeína 5mg, Efedrina 7mg e Pirilipramina (Tropridium) 0,7mg por 5ml. Bromidrato de Dextrometorfano 15mg, Maleato de Clorfeniramina 1mg, Guaiacol 50mg, Cloridrato de Mefedrona 10mg Solução de Pseudomedicamento de Mefedrona (Huifenin) Adultos: 20mg de Bromidrato de Dextrometorfano, 60mg de Cloridrato de Pseudoefedrona, 4mg de Maleato de Clorfeniramina por 10ml Crianças: 10mg de Bromidrato de Dextrometorfano, 30mg de Cloridrato de Pseudoefedrina, 2mg de Maleato de Clorfeniramina por 10ml. Pseudoefedrina 15mg, Guaifenesina 50mg, Allium sativum 0,005mg, Forsythia sativum 0,005mg, Jian’er Infant Cough Drop contém Bromidrato de Metadona 4,5mg, Maleato de Clorfeniramina 5mg, Cloreto de Amónio 30mg, Citrato de Sódio 60mg, Citrato 5mg, Guaihenyldene Oral Solution (Federal Paediatric Cough Drops) contém Cloridrato de Isopropilzina 4mg, Codeína 5mg, Cocaína 4mg, Cocaína 4mg, Cocaína 5mg, Cocaína 4mg, Cocaína 4mg, Cocaína 4mg, Cocaína 4mg, Cocaína 4mg por 5ml. 4mg, codeína 5mg, cloridrato de efedrina 5mg e ácido guaiacolsulfónico potássico 50mg Quadro 4 Anti-histamínicos e preparações compostas descongestionantes Nome do medicamento Ingredientes Pseudoefedrina Cápsulas (Pulsatilla comprimidos) Cápsulas, comprimidos: cada cápsula contém 60mg de cloridrato de pseudoefedrina, maleato de clorfeniramina 4mg Composto Pseudoefedrina Cápsulas de libertação prolongada (NeoContact) Cápsulas: cada cápsula contém 90mg de cloridrato de pseudoefedrina, Maleato de clorfeniramina 4mg Tabela 5 Antitússicos, expectorantes ou preparações compostas com anti-histamínicos Nome do medicamento Ingredientes Xarope de fosfato de codeína composto (Keflex) contém fosfato de codeína 20mg, cloridrato de isoprometazina 12,5mg Xarope de Keflex contém fosfato de codeína 10mg, guaifenesina 100mg, éter guaiacol 100mg, comprimidos de guaimei contêm guaifenesina 100mg, bromidrato de dextrometorfano 15mg, cápsulas de guaimei contêm guaimei 100mg, bromidrato de dextrometorfano 15mg, bromidrato de dextrometorfano 15mg, bromidrato de dextrometorfano 15mg. Guaime cápsula contém 100mg de guaifenesina e 10mg de bromidrato de dextrometorfano por cápsula. O xarope de bromidrato de dextrometorfano contém 30mg de bromidrato de dextrometorfano e 200mg de guaifenesina por 10ml. Acetaminofeno 500 ou 325mg, Cloridrato de Pseudoefedrina 30mg, Maleato de Clorfeniramina 2mg Solução de Pseudoefedrina Amphenol contém Acetaminofeno 200mg, Cloridrato de Pseudoefedrina 30mg, Maleato de Clorfeniramina 2mg Comprimidos de Pseudoefedrina Fenol (Danuo) contém Acetaminofeno 325mg, Cloridrato de Pseudoefedrina 30mg, Cloridrato de Difenidramina 10mg por comprimido. Cada comprimido contém Terfenadina 15mg, Cloridrato de Pseudoefedrina 15mg, Acetaminofeno 162,5mg Amphenicol Tromethamine Tablets (Federated Fidelity) contém Acetaminofeno 200mg, Cloridrato de Pseudoefedrina 30mg, Salicilamida 100mg, Cloridrato de Triptolida 1,2mg. 30mg, maleato de clorfeniramina 2mg Composto Phencopodium Pseudoephedrine Capsules (Lixu) Cada cápsula contém 150mg de acetaminofeno, 12,5mg de cafeína, 5mg de cloridrato de efedrina, 1,25mg de maleato de clorfeniramina, 6mg de cloridrato de clorfeniramina e 15,5 milhões de UI de bromelaína Quadro 7 Preparações compostas de anti-histamínicos e agentes antipiréticos analgésicos e anti-inflamatórios Nome do medicamento Ingredientes Composto Zinc Cloth (Zinc Kecon) ) Comprimidos, cápsulas, grânulos: cada comprimido (cápsula ou embalagem) contém ibuprofeno 50mg, gluconato de zinco 100mg, clorfeniramina 2mg Tecido de zinco granulado (Chenkong Zaixin) Grânulos: cada um contém gluconato de zinco 100mg, ibuprofeno 150mg, maleato de clorfeniramina 2mg Comprimidos compostos de aminogluconato e zinco (Kambicol) Cada comprimido contém acetaminofeno 150mg, gluconato de zinco 35mg, Cloridrato de dioxoprometazina 0,5 mg, Banlangen Cream 125 mg Composto aminofenol alquilamina (Quick, New Quick Cold & Flu Tablets) Cada cápsula contém acetaminofeno 250 mg, cloridrato de amantadina 100 mg, oxálico artificial 10 mg, cafeína 15 mg, clorfeniramina 2 mg Twin Puffs Oral Liquid por 10 ml contém acetaminofeno 125 mg, maleato de clorfeniramina 1,5 mg, cafeína 7,5mg e oxalis artificial 5mg Comprimidos antipiréticos para crianças: cada comprimido contém acetaminofeno 120mg, clorfeniramina 0,5mg comprimidos de cafeína fenol contendo acetaminofeno 250mg, cafeína 32,5mg Quadro 8 Composto expetorante descongestionante e antiemético preparação nome do medicamento composição guaiacol pseudoefedrina comprimidos (Preparação) cada comprimido contém guaiacol 200mg e cloridrato de pseudoefedrina 30mg Saffen Comprimidos mastigáveis de pseudoefedrina que contêm, cada um, bromidrato de dextrometorfano 15mg e cloridrato de pseudoefedrina 30mg Comprimidos de carboxipseudoefedrina que contêm, cada um, bromidrato de dextrometorfano 15mg, carboximetilestano 250mg e cloridrato de pseudoefedrina 30mg Quadro 9 Preparações compostas antipiréticas, analgésicas e descongestionantes Composição do medicamento Dilocarbophol Pseudoefedrina (Aifelol, Yak, Der, Bershu) Comprimidos, grânulos: cada comprimido (embalagem) contém ibuprofeno Cada comprimido (embalagem) contém 200mg de ibuprofeno, 30mg de cloridrato de pseudoefedrina, 30mg de cloridrato de pseudoefedrina, 10mg de cafeína, 325mg de acetaminofeno, 30mg de cloridrato de pseudoefedrina, 10mg de cafeína e 30mg de cloridrato de pseudoefedrina. As gotas (Simei Pepcid) contêm 80 mg de acetaminofeno e 7,5 mg de cloridrato de pseudoefedrina por 0,8 ml.4 Utilização segura de medicamentos compostos contra a constipação e a gripe 4.1 Seleção de medicamentos de acordo com os sintomas clínicos da constipação e da gripe. 4.2 A maioria das preparações de medicamentos contra a constipação e a gripe tem os mesmos ingredientes, pelo que se deve ler e compreender as instruções dos medicamentos em pormenor antes da utilização, para evitar a duplicação da medicação. 4.3 Os medicamentos para a constipação que contêm ingredientes anti-histamínicos, como a clorfeniramina e a difenidramina, têm o efeito secundário de provocar sonolência, pelo que não devem ser tomados por condutores, trabalhadores em altura ou operadores de trabalhos delicados, pelo menos durante o dia. 4.4 Não devem ser utilizadas preparações que contenham pseudoefedrina, metilefedrina, mulheres grávidas sensíveis à efedrina, doentes idosos, doentes que sofram de doenças cardíacas, hipertensão, hipertiroidismo, glaucoma, enfisema e outros doentes com problemas respiratórios, doentes com hipertrofia da próstata com dificuldades urinárias e doentes com depressão mental. 4.5 A duração do medicamento é de 3~7d, se os sintomas não forem aliviados após a aplicação, o medicamento deve ser interrompido imediatamente. 4.6 A pediatria deve utilizar medicamentos anti-frio compostos para crianças. 4.7 As mulheres grávidas devem ser cautelosas na utilização de medicamentos para a constipação e a gripe nos primeiros três meses e evitar a utilização de medicamentos para a constipação e a gripe que contenham medicamentos antivirais durante todo o período de gravidez, porque os medicamentos antivirais podem causar teratogenicidade. 4.8 Não ingerir álcool ou bebidas alcoólicas enquanto estiver a tomar medicamentos para a constipação. 4.9 Utilização razoável de medicamentos chineses patenteados contra as constipações. Os praticantes de medicina chinesa classificam as constipações em 3 tipos, de acordo com as suas causas: tipo vento-frio, tipo vento-calor e tipo verão-calor, e existem diferenças na utilização dos medicamentos. Para as constipações do tipo vento-frio, o tratamento deve ser feito com medicamentos pungentes, quentes e sintomáticos para promover os pulmões e dispersar o frio. ② tipo de vento-calor de frio, é apropriado para promover os pulmões e limpar o calor, alívio pungente e frio da superfície, você pode usar Yin Qiao Xie Tu Pill, comprimidos de frio de crisântemo de amoreira, comprimidos de frio de antílope ou soco de calor frio e claro por via oral. Para constipações do tipo calor de verão, é melhor remover o calor e limpar o calor, utilizar o Huo Xiang Zheng Qi Punch ou líquido oral.