Uma gravidez bioquímica é aquela em que o esperma e o óvulo são transportados para a cavidade uterina e o endométrio da cavidade uterina é implantado, parando o seu desenvolvimento antes de poder ser visto na ecografia, e é responsável por cerca de 2/3 dos abortos prematuros. Em circunstâncias normais, o esperma e o óvulo unem-se na trompa de Falópio para formar um óvulo fertilizado e depois continuam a separar-se e a proliferar, correndo em direcção à cavidade uterina sob a oscilação ciliar das células epiteliais ciliadas da trompa de Falópio e o movimento peristáltico da trompa de Falópio, entrando na cavidade uterina no quarto dia e instalando-se no endométrio. O óvulo fertilizado deposita geralmente no dia 6-7 após a fertilização e começa a secretar a gonadotropina coriónica humana (HCG). Após a implantação, o embrião divide-se e prolifera e desenvolve-se até se tornar um blastocisto. Uma gravidez bioquímica é principalmente o resultado das 3 fases de implantação embrionária: posicionamento, fixação e implantação. Problemas em qualquer uma destas fases podem levar ao fracasso da implantação ou à estagnação da divisão e proliferação celular após a implantação, resultando numa gravidez bioquímica ou num aborto espontâneo. Portanto, os problemas de esperma são apenas um dos factores que podem causar uma gravidez bioquímica. Alguns estudos têm demonstrado que a idade masculina e a qualidade do sémen estão associadas à ocorrência de gravidezes bioquímicas. A ocorrência de gravidez bioquímica está relacionada com a espessura do endométrio, níveis hormonais maternos, qualidade dos ovos, cromossomas embrionários, idade materna, história prévia de gravidez bioquímica ou aborto, factores imunitários maternos, idade masculina e qualidade do sémen, dos quais os problemas de esperma são apenas uma das causas. As pacientes com gravidezes bioquímicas não têm normalmente consciência de que são períodos menstruais normais e as causas das gravidezes bioquímicas não são facilmente identificadas. As gravidezes bioquímicas não afectam a gravidez seguinte. Apenas as mulheres grávidas com gravidezes bioquímicas recorrentes precisam de ser examinadas quanto à causa da gravidez bioquímica e necessitam de tratamento.