O rápido desenvolvimento da sociedade, a prosperidade económica, os avanços tecnológicos, o desenvolvimento dos transportes, da construção e do turismo, o boom da indústria de jogos infantis e o número crescente de várias instalações recreativas. Com isto, tem havido um aumento na ocorrência de várias quedas, ferimentos e hematomas entre as crianças nos últimos anos. Devido às características de desenvolvimento do crânio e do cérebro da criança, e à incapacidade de dar um historial médico completo após a lesão, é difícil cooperar com o exame e tratamento médico, e é fácil desenvolver deformação craniana, esconder sintomas e falhar a lesão. A preocupação dos pais com os seus filhos feridos é compreensível. Ao longo dos anos, a prática clínica descobriu acidentalmente que algumas crianças, devido à negligência dos pais em observar o seu estado após a lesão, têm acidentes, o que nos faz sentir preocupados. Importante 1: Pequenas feridas no couro cabeludo podem ter consequências graves. O couro cabeludo é rico em sangue e quando ocorre uma laceração, mesmo que se trate de uma pequena ferida, sangra frequentemente violentamente. Se esta hemorragia não for controlada o mais rapidamente possível, pode facilmente levar a um choque e a uma hemorragia com risco de vida num curto período de tempo, de modo a que possa usar uma ligadura de pano limpo para parar temporariamente a hemorragia; além disso, deve limpar o couro cabeludo a tempo de prevenir a infecção após a lesão. Atenção 2: Seja cauteloso ao encher a cavidade nasal e o canal auditivo por hemorragia Após uma lesão na cabeça, se houver hemorragia constante da cavidade nasal ou do canal auditivo, se for causada por uma fractura na base do crânio, neste momento, não deve ser bloqueada com bolas de algodão ou outros objectos. Se o sangue não puder fluir para fora após o bloqueio, fluirá de volta para o crânio, resultando num hematoma intracraniano, aumento da pressão intracraniana e hérnia cerebral com risco de vida. A abordagem correcta é colocar a vítima numa posição semi-recunda com a cabeça elevada por 150-300 e limpar o fluxo de sangue. Após o tratamento acima referido, a maioria curará por si própria dentro de 5-7 dias. 3: Não remover corpos estranhos incrustados no crânio imediatamente após a lesão Não correr o risco de remover um corpo estranho do crânio quando a craniotomia não estiver disponível. Isto porque o corpo estranho pode ter perfurado um seio ou um grande vaso sanguíneo no cérebro e pode não estar a sangrar até ser removido, mas se for removido, pode causar hemorragia incontrolável e perder a hipótese de salvamento. Neste caso, o bebé deve ser levado para um hospital com um médico especialista para lidar com ele. Não entre em pânico se o seu bebé sofrer uma concussão. Os pais não devem entrar em pânico se o seu bebé sofrer um traumatismo craniano, uma vez que a maior parte dos traumatismos ocorre como resultado de uma queda da cama, com ou sem perda de consciência. Normalmente a criança fica quieta durante algum tempo após a queda e depois fica irritável e vomita alguns minutos ou horas mais tarde, com sintomas como palidez e membros frios e molhados. O estado de consciência começa então a deteriorar-se, sendo a criança sonolenta ou letárgica e letárgica. A maioria das concussões em bebés e crianças não requer tratamento específico. É necessária atenção médica precoce para descartar outras lesões cranianas e cerebrais. A fractura de depressão craniana em crianças em forma de bola de pingue-pongue requer atenção médica precoce Os ossos finos e flexíveis do crânio em crianças são facilmente deformados após uma lesão e uma fractura de depressão resultará numa depressão na parte superior da cabeça. Se encontrar este fenómeno, deve ir ao hospital e ser examinado por um médico e fazer um TAC, que esclarecerá a extensão da fractura e determinará se é necessária uma cirurgia. Se um coma ocorre após uma lesão, e depois acorda, e depois entra novamente em coma, isto é medicamente referido como uma “perturbação da consciência com um período intermédio de vigília”, indicando uma lesão cerebral menor, seguida de uma lesão cerebral secundária, que é típica de um hematoma intracraniano. A maioria destes são hematomas epidurais, e se forem detectados precocemente e operados a tempo, a maioria tem um bom resultado. Se esta mudança não for detectada a tempo, a recidiva do coma é confundida com o sono e a oportunidade de cirurgia é perdida à medida que o tempo passa. Portanto, não importa quanto tempo após a lesão, desde que haja um período intermédio de vigília, deve ir ao hospital, cooperar activamente com o médico para um diagnóstico precoce e realizar craniotomia o mais cedo possível para obter melhores resultados. Importante 7: Os pais recusam as tomografias por medo da radiação As tomografias são frequentemente a primeira escolha para o diagnóstico de lesão cerebral craniana. A tomografia computorizada fornece um quadro mais abrangente da lesão intracraniana e fornece um diagnóstico rápido, preciso, indolor e não invasivo do tipo, localização, extensão e patologia da lesão cranio-cerebral da criança. Os pais podem estar preocupados se a radiação das tomografias computorizadas irá afectar o crescimento e desenvolvimento dos seus filhos. De um ponto de vista médico, as tomografias computorizadas são seguras e a quantidade de radiação produzida está dentro do intervalo aceitável para os seres humanos e não causará qualquer dano ao corpo. Por favor, esteja confiante que a tomografia computorizada não terá qualquer efeito no crescimento e desenvolvimento do seu filho. Devido às características de desenvolvimento do crânio do bebé, muitas vezes não existe uma correlação positiva entre a quantidade de força externa e o grau de lesão. Se o estado geral da criança for bom durante um curto período de tempo após a lesão, especialmente se o TAC for normal após a lesão, não deve ser tomado de ânimo leve. Como o corpo é menos responsivo que os adultos após um traumatismo craniano, mas desenvolve-se mais rápida e intensamente que os adultos, e os exames neurológicos são mais difíceis de cooperar, é importante observar a criança de perto durante vários dias após a lesão e procurar cuidados médicos atempadamente se os sintomas piorarem. Em resumo, a segurança das crianças, especialmente dos bebés, está frequentemente relacionada com a negligência dos seus tutores, pelo que é importante estar mais atento às precauções de segurança, aprender mais sobre lesões cranio-cerebrais em bebés e crianças, e procurar o conselho de um médico numa clínica ambulatorial próxima ou num hospital especializado em caso de uma lesão na cabeça. Vamos todos tomar medidas para cuidar dos nossos filhos e prevenir acidentes, para que possam crescer saudáveis e felizes.