Nove Mitos sobre o Uso de Antibióticos Mito 1: Antibióticos = Drogas Anti-inflamatórias Os antibióticos não funcionam directamente contra a inflamação, mas sim contra os microrganismos que causam a inflamação para os matar. Os anti-inflamatórios são para inflamação, tais como os anti-inflamatórios e analgésicos comummente utilizados, como a aspirina. A maioria das pessoas acredita erroneamente que os antibióticos podem tratar todas as condições inflamatórias. De facto, os antibióticos só são indicados para inflamações causadas por bactérias, mas não para inflamações causadas por vírus. Se forem utilizados antibióticos para tratar inflamação asséptica, estes suprimirão e matarão a flora benéfica do corpo, causando uma disbiose e uma diminuição da resistência. Os antibióticos não devem ser utilizados para tratar hematomas, vermelhidões, dores, dermatites de contacto causadas por reacções alérgicas, dermatites relacionadas com drogas e inflamações causadas por vírus, que ocorrem frequentemente na vida quotidiana. Mito 2: Os antibióticos podem prevenir infecções Os antibióticos só são indicados para inflamações causadas por bactérias e alguns outros microorganismos. Não é benéfico dar antibióticos a doentes com constipações virais, sarampo, papeira, constipações e gripe. Os antibióticos são dirigidos aos microrganismos que causam inflamação e estão a matá-los. Não há qualquer papel na prevenção da infecção e, pelo contrário, o uso de antibióticos a longo prazo pode causar resistência bacteriana. Mito 3: Antibióticos de largo espectro são superiores aos antibióticos de espectro estreito Os princípios da utilização de antibióticos são a utilização de espectro estreito em vez de largo espectro, a utilização de baixo nível em vez de alto nível, a utilização de um para resolver um problema em vez de dois, e a não combinação de antibióticos para infecções leves ou moderadas em geral. Os antibióticos de largo espectro podem ser utilizados quando o microrganismo patogénico não é claramente identificado, mas se o microrganismo patogénico for claramente identificado, é melhor utilizar antibióticos de espectro estreito. Caso contrário, tende a aumentar a resistência bacteriana aos antibióticos. Mito 4: Os novos antibióticos são melhores do que os antigos, e os antibióticos caros são melhores do que os baratos De facto, cada antibiótico tem as suas próprias características e tem vantagens e desvantagens diferentes. É geralmente importante escolher de doença para doença e de pessoa para pessoa, e insistir na dosagem individualizada. Por exemplo, a eritromicina é um antibiótico antigo muito barato e é bastante eficaz para pneumonia causada por infecções por Legionella e micoplasma, enquanto que os antibióticos carbapenem muito caros e as cefalosporinas de terceira geração não são tão eficazes como a eritromicina contra estas doenças. Além disso, alguns dos medicamentos mais antigos são mais estáveis, mais baratos e têm efeitos adversos mais claros.
Por outro lado, novos antibióticos são frequentemente criados porque os antigos se tornaram resistentes e devem ser utilizados se os antigos forem eficazes. Mito 5: Quanto mais tipos de antibióticos forem utilizados, mais eficazes são no controlo da infecção Actualmente, geralmente não é defendida a utilização de uma combinação de antibióticos. Isto porque a combinação de antibióticos pode aumentar alguns factores medicamentosos pouco razoáveis, o que não só não aumenta a eficácia, como também a diminui, e pode facilmente produzir alguns efeitos secundários tóxicos, ou resistência bacteriana aos medicamentos. Portanto, quanto mais drogas são utilizadas em combinação, maior é a incidência de efeitos secundários tóxicos e reacções adversas. Em geral, para evitar a resistência aos medicamentos e os efeitos secundários tóxicos, nunca se deve usar dois antibióticos se se puder usar um para resolver o problema. Mito 6: Usar antibióticos quando se tem vírus ou bactérias frias pode causar constipações. Um resfriado causado por um vírus é um resfriado viral e um resfriado causado por bactérias é um resfriado bacteriano. Os antibióticos só são úteis para constipações bacterianas. Na realidade, muitos resfriados são constipações virais. A rigor, não existe medicamento eficaz para as constipações virais, apenas tratamento sintomático sem a necessidade de antibióticos. Todos nós tivemos provavelmente a experiência de comprar habitualmente alguns medicamentos para a constipação na farmácia depois de uma constipação e de lhe adicionar um pouco de antibiótico. Na realidade, os antibióticos são inúteis neste momento e são um desperdício e um abuso. Mito 7: Antibióticos para a febre Os antibióticos são indicados apenas para febres inflamatórias causadas por bactérias e alguns outros microorganismos. Não é benéfico dar antibióticos a doentes com constipações virais, sarampo, papeira, constipações e gripe. As pessoas com faringite e infecções das vias respiratórias superiores são na sua maioria causadas por vírus e os antibióticos são ineficazes.
Além disso, mesmo a febre causada por infecções bacterianas pode ser de muitos tipos diferentes e antibióticos como as cefalosporinas não devem ser utilizados cegamente. Por exemplo, a febre causada pela tuberculose pode ser atrasada se os antibióticos forem utilizados cegamente e o tratamento regular anti-TB for atrasado. É melhor usar a medicação sob supervisão médica. Mito 8: Alteração frequente dos antibióticos Existe um ciclo de eficácia dos antibióticos e se a eficácia de um determinado antibiótico for temporariamente fraca, a primeira consideração a ter em conta é que este não foi administrado durante tempo suficiente. Além disso, factores como a via inadequada de administração e a função imunitária sistémica podem também afectar a eficácia dos antibióticos. Se estes factores estiverem relacionados, a eficácia melhorará se forem ajustados. Alterações frequentes na medicação podem causar confusão na dosagem e assim prejudicar o corpo. Além disso, alterações frequentes na medicação podem facilmente causar o desenvolvimento de bactérias resistentes a múltiplos fármacos. Mito 9: Parar de tomar antibióticos logo que estes sejam eficazes Como sabemos anteriormente, existe um ciclo de utilização de antibióticos. Se não os tomar o tempo suficiente, pode não ver qualquer efeito; mesmo que o faça, deve tomá-los durante o período necessário sob a orientação do seu médico. Se deixar de tomar o medicamento depois de ter tido algum efeito, não só não funcionará, como mesmo que a condição tenha melhorado, poderá recuperar devido a bactérias residuais.