Tratamento de hipertireoidismo e tratamento de iodo radioactivo131

  O hipertiroidismo é uma doença endócrina comum que afecta as mulheres, mas os homens tendem a ter sintomas mais graves. Existem dois tratamentos eficazes para o hipertiroidismo, por isso não há necessidade de ter medo se o tiver.  Tratamento Terapia endócrina com medicamentos como Tabazol, Sequel ou Propylthiouracil; e terapia com iodo radioactivo131. Ambos os métodos têm as suas vantagens e desvantagens. Os pacientes podem escolher por si próprios, tendo em conta os conselhos do seu médico.  Vantagens e desvantagens de ambas: Vantagens da terapia endócrina: tratamento conveniente no hospital comunitário primário, conhecido como tratamento fora de casa, os seguimentos semanais podem ser efectuados no hospital comunitário e o médico pode ajustar a dosagem de acordo com as alterações da condição. Desvantagens: São necessários 2-3 anos para que a medicação seja administrada, e é fácil recair depois de a medicação ser interrompida. São necessários testes de sangue em cada visita de acompanhamento para determinar se existem quaisquer efeitos secundários causados pelo medicamento, pelo que é retirado mais sangue. Os efeitos secundários incluem: reacções alérgicas (erupção cutânea e, em casos graves, dermatite esfoliante); efeitos mielossupressores (diminuição na terceira linha, incluindo glóbulos brancos); e danos hepáticos – em casos graves de hipertiroidismo, há danos hepáticos, que podem ser exacerbados pelo uso de drogas endócrinas. No caso destes efeitos secundários, o paciente será normalmente encaminhado para a medicina nuclear para tratamento com iodo131. O custo cumulativo deste tratamento é relativamente elevado devido ao tempo que leva a tratar o paciente e ao stress emocional que provoca.  As vantagens da radioterapia com iodo131 na medicina nuclear são: simples, segura e conveniente, com uma revisão três meses após um tratamento e sem necessidade de quaisquer testes ou tratamentos durante este período. Não há efeitos secundários tais como alergias, queda de glóbulos brancos ou danos no fígado. O custo é portanto baixo, cerca de RMB 1.000 por tratamento, incluindo exames. Relatórios de exames recentes no hospital distrital local podem ser utilizados universalmente, o que pode poupar ainda mais dinheiro aos doentes. Se for necessário um segundo tratamento, isto pode ser feito após três meses. Desvantagens: O tratamento só pode ser dado dentro de um hospital de cuidados terciários; o único efeito secundário é a possibilidade de uma diminuição da função tiroideia (20%). Isto ocorre normalmente após três meses, pelo que uma revisão três meses após o tratamento é importante. A detecção e correcção precoces não terão quaisquer efeitos secundários. Normalmente a dose de Eugenol é muito baixa e não há efeitos secundários. Não tem qualquer efeito sobre o casamento, parto ou a próxima geração. Alguns pacientes (de meia-idade e idosos) podem ter de o tomar para toda a vida, mas não há efeitos secundários devido à dose baixa. Mesmo os pacientes que não desejam ser tratados com Iodo131 podem ser tratados com medicação endócrina devido à combinação de tratamentos utilizados neste departamento.  Instruções para o tratamento do hipertiroidismo com iodo radioactivo 1. Evitar a dieta de iodo (algas, nori, peixe do mar, etc.): e medicação contendo iodo (comprimidos de tiroxina, eugenol, etc.) durante pelo menos um mês.  2. descontinuar os medicamentos para a tiróide (Tabazol, Cecil ou Propylthiouracil, etc.) durante pelo menos duas semanas, ou à discrição do seu médico.  3. a nossa clínica ambulatorial para tratamento do hipertiroidismo iodo-131 funciona sem férias. Conselhos: 0551-3869640 Precauções após a administração oral de Iodo-131: 1. não comer até 2 horas após a administração oral de solução de Iodo-131.  2. se tiver alguma dúvida, por favor pergunte antes de tomar o medicamento. O médico dará uma explicação detalhada.  3. evitar constipações, diarreias, traumas, esforços e mudanças de humor após o tratamento.  4. se houver crianças em idade pré-escolar ou mulheres grávidas em casa, devem ser isoladas (durante cerca de 10 dias) e viver em quartos separados. Não há necessidade de isolar pratos, tachos e panelas em casa.  3. após 2 semanas de administração oral de Iodo-131, os sintomas irão gradualmente aliviar. Se ainda tiver palpitações, deverá continuar a tomar medicamentos auxiliares (com Tadalac ou Tuanjinan) até já não estar dependente deles.  4. por favor, volte ao hospital uma vez em 3 meses para um controlo de seguimento. 5. se sentir inchaço, falta de resposta ou medo de frio, pode estar a sofrer de hipotiroidismo. Não há necessidade de se preocupar se for “hipotiróide”, pois pequenas doses de tiroxina podem ser usadas para corrigir o problema. Normalmente não há efeitos secundários.