A perda dos reflexos anais leva à incontinência, e um interrogatório e um exame físico cuidadosos podem identificar a causa da maioria dos casos de incontinência fecal. As investigações radiológicas e fisiológicas pré-tratamento confirmam o diagnóstico, e as anomalias gastrointestinais relevantes e a deteção de defeitos do esfíncter anal fornecem informações objectivas de base. A apresentação caracteriza-se por graus variáveis de defecação e evacuação descontroladas, com perda de controlo da evacuação e das fezes líquidas e sujidade ocasional da roupa interior nos casos ligeiros de incontinência, e perda de controlo das fezes sólidas nos casos graves, que se caracterizam por evacuação anal frequente das fezes e por evitar sujar a roupa se o doente for capaz de localizar rapidamente uma casa de banho. A qualidade de vida e a saúde física e mental dos doentes com esta doença são frequentemente afectadas pela humidade e impureza prolongadas da zona perineal, que contamina o vestuário, as calças e a roupa de cama. O exame físico pode observar a área perineal anal húmida e suja, a cicatriz da úlcera do eczema, a frouxidão anal da cicatriz da pele perianal e, por vezes, o prolapso rectal mandarim. O exame do dedo pode tocar a massa fecal dura ou tumor, etc. Pode haver relaxamento e alongamento do esfíncter anal, e sua força de contração é enfraquecida ou desaparece. Um exame cuidadoso pode determinar com precisão o local da fraca contração e mostrar a perda do reflexo do canal anal. Diagnóstico diferencial do desaparecimento do reflexo do canal anal: 1, relaxamento anal: relaxamento anal, esfíncter e contração do anel anorretal não é óbvio e desapareceu completamente ao contrair o canal anal, como para a lesão causada pelo ânus pode ser encontrado na parte anal do tecido cicatricial, incontinência incompleta pode ser encontrada na força de contração do esfíncter de palpação do dedo fraco. É comum na incontinência anal. 2, incontinência fecal: devido a danos anais ou nervosos, resultando no fenômeno de não ser capaz de controlar a descarga de fezes e gases. Também conhecida como incontinência fecal ou incontinência anal. As pessoas que não conseguem controlar tanto as fezes secas como as soltas são designadas por incontinência completa; as que conseguem controlar as fezes secas mas não conseguem controlar as fezes soltas e os gases são designadas por incontinência incompleta. A defecação é uma ação reflexa complexa e coordenada, que se completa sob a dupla inervação do nervo vegetativo visceral e do sistema nervoso central do cérebro. A incontinência fecal pode ocorrer com a ressecção da extremidade inferior do reto, a diminuição dos reflexos nervosos e a perda do tónus do esfíncter anal. Nos idosos, a incontinência anal pode ser causada por atrofia do esfíncter anal. A incontinência fecal temporária também pode ocorrer quando subitamente chocada. 3, rutura do esfíncter anal: rutura do esfíncter anal é causada por uma variedade de fatores, forte impacto mecânico faz trauma anal, pode levar à rutura do esfíncter anal, além disso, o processo cirúrgico de descuido também pode levar à rutura do esfíncter anal, fazendo incontinência fecal.