A técnica de HPP minimamente invasiva deixa os doentes com hemorróidas sem preocupações A técnica de HPP também é conhecida como “Circuncisão da Mucosa Hemorroidária”, que é uma nova técnica baseada na nova compreensão da patogénese das hemorróidas causadas por lesões da almofada anal. A cirurgia de HPP é realizada com um instrumento especial conhecido como “anastomose de HPP” para circuncidar a banda prolapsada da mucosa rectal acima das hemorróidas. O procedimento de PPH envolve a utilização de um instrumento especial denominado “anastomose PPH” para remover a banda prolapsada da mucosa rectal acima das hemorróidas de forma circular. Durante a cirurgia, o ânus é primeiro dilatado e a mucosa rectal é fechada com um laço de sutura cerca de 4 cm acima da linha dentada (a linha de junção entre o reto e o canal anal) e, em seguida, a anastomose PPH é inserida no ânus e a anastomose remove a banda prolapsada de membranas mucosas, e todo o processo demora apenas cerca de meia hora. Como a mucosa rectal acima da linha dentada é inervada por nervos viscerais, o doente quase não sente dor após a cirurgia; e porque a cirurgia não só remove a banda prolapsada da mucosa rectal, como também bloqueia o ramo anastomótico terminal da artéria terminal rectal, eliminando a causa raiz das hemorróidas, o que tem um efeito terapêutico muito ideal nas hemorróidas internas, hemorróidas externas, hemorróidas mistas, hemorróidas cíclicas, prolapsos hemorroidários graves, ânus prolapsado, etc. Tem as características de efeito rápido, recuperação rápida e ausência de dor após a cirurgia. Âmbito de aplicação A anastomose hemorroidária anal de uso único é adequada para prolapso da mucosa retal ou reparo de grampeamento de tecido hemorroidário no canal anal, usado para o tratamento de hemorróidas internas de Ⅲ, Ⅳ grau. Vantagens técnicas 1, segurança: não há necessidade de remover a almofada anal, o grau máximo de preservação da função normal do ânus, para evitar estenose anal, incontinência anal e outras complicações. 2, indolor: o prolapso de hemorróidas anais puxado de volta para a posição original, ao mesmo tempo, cortado para as hemorróidas para fornecer vasos sanguíneos, não danificar a pele perianal, por isso quase nenhuma dor após a operação. 3 . Pequeno trauma, recuperação rápida: anastomose excisão anular da membrana mucosa para a ferida não aberta, sangramento, eliminando a necessidade de problemas de mudança de drogas pós-operatórias, pode retornar rapidamente à vida normal. 4 . Diagnóstico e escopo de tratamento: hemorróidas circunferenciais, hemorróidas multiválvulas, enormes hemorróidas isoladas, hemorróidas internas, hemorróidas externas, hemorróidas mistas, hemorróidas anulares, hemorróidas encarceradas, prolapso da mucosa retal, prolapso do ânus e assim por diante. 5, adequado para o objeto: devido a menos danos, especialmente adequado para pessoas de meia-idade e idosos, foco na eficiência da multidão de colarinho branco e o tratamento tradicional de recorrência, acompanhado por leve prolapso do ânus e prolapso da mucosa retal dos pacientes. Contra-indicações Não é recomendado para mulheres grávidas, crianças, pessoas com obstipação persistente, tumores pélvicos, hipertensão portal, síndrome de Bouyguer ou pessoas que não toleram a cirurgia. Mecanismo cirúrgico Os métodos tradicionais de tratamento das hemorróidas internas, incluindo a escleroterapia, a ligadura com elástico e várias formas de excisão cirúrgica, são todos dirigidos à hemorroida propriamente dita, com o objetivo de encolher ou desaparecer o núcleo da hemorroida. A hemorroidectomia circunferencial anastomótica é completamente diferente dos métodos tradicionais em termos de teoria de tratamento, evitando, por um lado, danos na pele perianal que causam dor no pós-operatório e, por outro lado, preservando a integridade da almofada anal, evitando perturbações do controlo intestinal fino no pós-operatório. O mecanismo da cirurgia de HPP consiste em excisar a mucosa e o tecido submucoso da parede rectal inferior na parte superior das hemorróidas prolapsadas perto do bordo superior das hemorróidas, e anastomosar a mucosa distal e proximal ao mesmo tempo, de modo a que as hemorróidas prolapsadas e a mucosa sejam suspensas e puxadas para cima, e deixem de estar prolapsadas. Ao mesmo tempo, o fornecimento de sangue às hemorróidas é reduzido após a operação, porque a artéria que fornece as hemorróidas a partir da artéria rectal superior localizada na camada submucosa é cortada. Por conseguinte, o nome exato do procedimento deve ser: Circuncisão hemorroidária supramucosa e submucosa, suspensão da almofada anal. O mecanismo da cirurgia de HPP consiste em ressecar a mucosa e a submucosa da parede rectal inferior de forma circular acima das hemorróidas prolapsadas, perto do bordo superior das hemorróidas, e em anastomosar a mucosa distal e proximal enquanto as resseca, de modo a que as hemorróidas prolapsadas e a mucosa sejam suspensas e puxadas para cima e deixem de estar prolapsadas. Ao mesmo tempo, devido ao corte da camada submucosa da artéria de suprimento da artéria retal superior para as hemorróidas, após a cirurgia, o suprimento de sangue das hemorróidas é reduzido, tende a se tornar menor para reter os tecidos da almofada anal com capacidade de discriminação fina, restaurar a estrutura anatômica normal da extremidade inferior do reto, o trauma pós-operatório do paciente é pequeno, a dor é leve, a recuperação é rápida e menos complicações. Características estruturais do produto A fim de facilitar a sutura dos cordões da bolsa, o conjunto do porta-pregos e o corpo da anastomose foram concebidos para serem separados um do outro sob a forma de uma estrutura e, em seguida, os dois são encaixados durante a anastomose, o que é conveniente para operar. Precauções na cirurgia de HPP O mecanismo de tratamento da HPP consiste na excisão de uma secção de mucosa acima do núcleo hemorroidal num movimento circular e, ao mesmo tempo, na anastomose da mucosa do reto próximo e distante, para que os tecidos prolapsados da almofada anal possam ser levantados e, devido à excisão e anastomose da mucosa ao mesmo tempo, também bloqueia parte do fornecimento de sangue, para que os vasos sanguíneos da área da almofada anal excessivamente proliferante e em expansão atrofiem parcialmente devido à redução do fornecimento de sangue, para que o objetivo de impedir o seu prolapso possa ser alcançado. As melhores indicações para este tratamento são as hemorróidas internas do terceiro estádio, as hemorróidas mistas circunferenciais e o prolapso da mucosa rectal baixa. Sendo um novo método de tratamento, uma vez que não danifica a área da almofada anal, não afecta o seu reflexo de defecação e o fecho da almofada anal do ânus para aumentar a pressão não é afetado, teoricamente, este método de tratamento está em conformidade com os princípios modernos do tratamento das hemorróidas. De acordo com os resultados da nossa cirurgia, a eficácia recente é boa.